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胎盘早剥的治疗原则
补充说明:胎盘早剥的治疗原则
a******W 2015-02-20 07:13
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精选回答(1)
胎盘早剥的治疗原则是根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施,以确保母婴安全。胎盘早剥是一种产科急症,指的是胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离,可能导致严重的母体和胎儿并发症。治疗原则主要包括稳定母体状况、预防和处理并发症、以及适时终止妊娠。
治疗胎盘早剥的核心在于迅速识别并处理,以减少对母体和胎儿的伤害。需要立即进行详细的评估,包括母体的生命体征、胎儿的心跳以及胎盘剥离的程度。这一步骤是治疗的基础,因为它决定了后续治疗的方向。对于轻度胎盘早剥,如果母体状况稳定,胎儿状况良好,可能采取保守治疗,包括卧床休息、密切监测母体和胎儿状况以及适时使用药物来控制出血。而对于重度胎盘早剥,特别是伴有大量出血、母体休克或胎儿窘迫的情况,需要立即进行手术干预,如剖宫产,以尽快终止妊娠,减少母体和胎儿的风险。
在处理胎盘早剥的过程中,存在一些潜在的风险和误区。尽管某些情况下可以采取保守治疗,但任何延误都可能增加母体和胎儿的风险。手术干预虽然能够迅速解决问题,但也伴随着手术风险,如感染、出血等。治疗决策需要综合考虑患者的具体情况,包括胎盘剥离的程度、母体的生命体征、胎儿的状况以及医疗资源的可用性。患者及其家属需要充分了解这些风险和治疗选择,以便做出明智的决策。
【管理小贴士:】
1. 定期进行产前检查,及时发现并处理胎盘早剥的早期迹象。
2. 出现腹痛、阴道出血等症状时,应立即就医。
3. 遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和重体力劳动。
4. 在治疗过程中,密切监测母体和胎儿的状况,及时调整治疗方案。
2025-12-01 11:57
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医生回答(1)
预防: 加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然降低。 胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
2015-02-20 07:13
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妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。
多发人群:孕妇人群
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。