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酸中毒治疗药物
补充说明：酸中毒治疗药物
a******W 2015-02-22 11:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酸中毒的治疗可能需要使用碳酸氢钠、乳酸钠、氯化铵、枸橼酸钠或醋酸钠等药物。由于酸碱平衡紊乱涉及复杂的生理过程，建议在医生的指导下使用这些药物以确保安全有效。
1.碳酸氢钠
碳酸氢钠可用于代谢性酸中毒的紧急纠正。其能快速提高血浆碳酸氢盐浓度和碱度。使用时需监测肾功能，以免引起代谢性碱中毒、水肿等不良反应。
2.乳酸钠
乳酸钠适用于轻至中度代谢性酸中毒。该品可被组织摄取利用，缓慢释放出钠离子及乳酸根，起到纠正酸中毒的作用。严重心力衰竭患者应谨慎使用，以防加重心脏负担。此外，对本品过敏者禁用。
3.氯化铵
氯化铵用于慢性呼吸性酸中毒伴尿量减少的患者。它能够增加肺泡表面活性物质的分泌，降低肺泡表面张力，使肺泡稳定并易于扩张，从而改善通气功能。肝功能不全者慎用。另外，要注意观察患者的电解质水平，防止低钾血症的发生。
4.枸橼酸钠
枸橼酸钠可用于防治代谢性酸中毒。其通过促进肾脏排泄H+，同时产生更多的NaHCO3来纠正酸中毒。对于存在肾功能损害的患者，需要调整剂量以确保安全有效地使用。
5.醋酸钠
醋酸钠可以用于轻度代谢性酸中毒的治疗。其具有增强肝脏解毒功能的作用，有助于清除体内过多的有机酸。使用时应注意可能出现的胃肠不适或腹泻等副作用，特别是对于儿童和老年人。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效。在治疗酸中毒的同时，建议患者注意均衡饮食，避免高糖食物如蛋糕、糖果等，以减少代谢性酸中毒的风险。
2024-02-16 20:29
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
肾小管性酸中毒是由于近端及（或）远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒,主要临床特征是：慢性高氯性酸中毒,水,电解质平衡失调,如低钾血症或高钾血症；低钠,低钙血症；多尿,烦渴,多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及（或）肾结石等.建议你去当地最专业权威的专科医院检查治疗，因为那里的医生都是对你的疾病非常了解，非常专业的。到哪里治疗你可以少走弯路，一步到位的治疗。
2015-02-22 11:11
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
