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输精管缺如精子
补充说明:输精管缺如精子
a******W 2015-02-25 16:27
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
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输精管缺如患者精液中可能无精子,但睾丸内常存在生精功能,可通过手术取精结合辅助生殖技术获得生物学后代。先天性双侧输精管缺如多与基因突变相关,可能伴随精囊发育异常,需评估是否合并肾脏问题。诊断依靠体检、精液分析及基因检测。部分患者可通过睾丸穿刺获取精子,但获取成功率存在个体差异。建议尽早就诊生殖医学中心,完善遗传咨询与生育力评估,保持积极心态配合诊疗。
2026-04-12 00:05
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双侧输精管道(从睾丸网到射精管),因任何原因造成的完全性堵塞均可引起无精子症。据统计,堵塞性无精子症约占无精子症病因的55%。其常见的病因有:
1、先天性输精管道堵塞:如输精管发育不全;前列腺、精囊、射精管发育不全等。
2、外伤:如阴囊或会阴部外伤,损及输精管;手术时误扎输精管等。
3、生殖系统急慢性炎症:这是输精管道阻塞最常见和最重要的原因。常见有淋球菌和结核杆菌感染后引起输精管、附睾粘连、堵塞。
4、其它:生殖系统的良恶性肿瘤压迫输精管道造成堵塞。
当输精管道堵塞时,睾丸内产生的精子无法排出,虽然病人亦能射精,但精液中无精子存在。当睾丸产生的精子越聚越多时,造成堵塞前段内压力增高可形成精液囊肿,并可造成反压性睾丸萎缩,影响睾丸的生精及内分泌功能。
治疗输精管堵塞
输精管堵塞不是一个独立的疾病,而是多种疾病造成的一种症状。治疗时首先应针对原发病治疗,如抗炎、抗痨、抗肿瘤等,亦可将堵塞处切除后进行断端吻合,个别情况下可直接从附睾处吸取精子进行人工受精。
中医认为输精管堵塞是由于瘀血阻塞精道所致。从而使肾精下泄受阻,无法泄精受孕,并将其分为寒滞血瘀和湿热瘀阻两型。治疗时活血化瘀,祛瘀生新,以使阻塞的精道重新复通。
1、湿热瘀阻型:精神萎糜,腰膝酸软,睾丸及会阴部坠痛,小便频数,黄赤,舌苔黄腻,脉滑弦。治宜清热利湿,疏通精道。
2、寒滞血瘀型:会阴部及睾丸凉痛,遇寒加重,小便混浊,舌淡苔白,脉沉弦。治宜活血化瘀,温精通络。
2015-02-25 16:27
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输精管缺如是男性生殖系统的一种先天性畸形,是阻塞性无精子症及男性不育的一个重要病因。该病早在18世纪中叶就已发现,但由于诊断手段的局限,直到20世纪前半叶,全世界仅报道25例。其后,随着男性不育诊治技术的提高,病例报道不断增加。从1985年至今,国内陆续报道病例及治疗研究已近170余例。尽管如此,该病的病因仍未阐明。近10余年来,随着对该病病因学探讨的逐渐深入,输精管缺如与囊性纤维化病(cystic fibrosis,CF)的关系得到广泛关注,对后者的深入研究使先天性输精管缺如的分子生物学基础得到了初步的揭示。