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胎儿肺动脉高压
补充说明:胎儿肺动脉高压
a******W 2015-02-25 17:00
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胎儿肺动脉高压并非独立疾病,而是多种围产期因素引发的肺血管阻力异常升高,需通过超声心动图评估。该状况可能影响胎儿血流动力学,但个体差异显著,部分轻度病例可随发育改善。孕期规范产检、监测胎儿心功能及生长指标是关键。出生后部分新生儿需短暂呼吸支持,多数预后与基础病因相关。保持与产科、儿科团队的密切沟通,有助于制定个性化管理方案。
2026-05-30 10:04
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新生儿持续性肺动脉高压是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重低氧血症等症状。本病多见于足月儿或过期产儿。1.肺血管发育不全指气道、肺泡及相关的动脉数减少,血管面积减小,使肺血管阻力增加。可见于先天性膈疝、肺发育不良等;其治疗效果最差。
2.肺血管发育不良指在宫内表现为平滑肌从肺泡前生长至正常无平滑肌的肺泡内动脉,而肺小动脉的数量正常。由于血管平滑肌肥厚、管腔减小使血流受阻。慢性宫内缺氧可引起肺血管再塑和中层肌肥厚;宫内胎儿动脉导管早期关闭(如母亲应用阿司匹林、吲哚美辛等)可继发肺血管增生;对于这些病人,治疗效果较差。
3.肺血管适应不良指肺血管阻力在生后不能迅速下降,而其肺小动脉数量及肌层的解剖结构正常。常由于围生期应激,如酸中毒、低温、低氧、胎粪吸入、高碳酸血症等所致;这些病人占PPHN的大多数,其肺血管阻力增高是可逆的,对药物治疗常有反应。
2015-02-25 17:00
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新生儿持续性肺动脉高压(persistentpu1monary hypertension of newborn,PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重低氧血症等症状。本病多见于足月儿或过期产儿。