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胎盘早剥治
补充说明：胎盘早剥治
a******W 2015-02-26 18:07
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥的治疗可能包括体位引流、吸氧治疗、抗休克治疗、镇静止痛以及子宫切除术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急分娩。
1.体位引流
患者采取头低足高位，促进血液回流至心脏，改善循环状态。此措施有助于减少孕妇出血量，缓解因胎盘早剥引起的不适症状。
2.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来增加母体血氧含量，改善母-胎间氧供应。提高母体氧储备可预防胎儿缺氧事件发生；适用于存在潜在缺氧风险情形下使用。
3.抗休克治疗
包括快速补液、输血以及应用血管活性药物如去甲肾上腺素等来维持血压稳定。抗休克治疗旨在防止或纠正母体严重失血所导致的低血压状态以保障母婴安全。
4.镇静止痛
给予镇静剂和止痛药以减轻产妇疼痛和焦虑，常见用药有、阿片类药物等。减少产妇应激反应，降低代谢水平，从而间接起到抑制子宫收缩的作用。
5.子宫切除术
当保守治疗无效且威胁到母亲生命时会考虑行紧急子宫切除手术以挽救生命。子宫对于未足月妊娠具有维持胎儿生长发育至成熟的重要作用，在必要时需果断决策以保全母亲健康。
胎盘早剥是一种严重的产科并发症，需要立即就医并接受专业处理。除上述措施外，建议密切监测孕妇的生命体征及胎儿状况，同时注意休息，避免剧烈运动，以减少不必要的医疗干预。
2023-12-30 03:46
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。卧床休息，调节情绪，保持心情愉悦及饮食均衡，少食多餐，保持外阴的清洁与干燥，避免过度劳累、剧烈运动及紧张焦虑，期间禁止性生活，定期孕检，以观察胚胎发育情况，也可以见到子宫收缩，子宫处于紧张状态。间歇期不能很好地放松，因此胎位也不易查清楚。如果胎盘剥离面在一半以上，胎儿多数因为缺氧而死亡。所以听不到胎心音。 请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2015-02-26 18:07
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
