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医生回答(4)

秦俊伟 主治医师 三甲

提问

子宫内膜不典型性需要进一步评估是否恶变。
子宫内膜不典型性是指子宫内膜细胞形态学改变超出正常范围,但仍保持腺体结构。此现象可能是由于长期未孕、雌激素持续作用于子宫内膜所致。
如果患者体内雌激素水平过高,可能会刺激子宫内膜增生,进而导致子宫内膜不典型性。此时,通常需要通过药物治疗来控制病情发展,如遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物以对抗雌激素的作用。
针对子宫内膜不典型性的诊断和处理需谨慎,并建议定期复查以便监测病情变化。必要时,医生会推荐行宫腔镜检查或组织活检以确定是否存在恶变风险。

2024-02-26 01:03

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周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院

擅长:男性不育 少精无精,死精弱精。其他男性生殖疾病

提问

子宫内膜不典型性增生是子宫内膜癌的癌前病变,多见于围绝经期和绝经后女性。

子宫内膜不典型性增生可能与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关,多见于围绝经期和绝经后女性。主要症状为月经异常,表现为月经周期延长、月经量增多等,可有阴道不规则流血,部分患者表现为月经淋漓不尽。此外,还可能出现下腹疼痛、贫血、肥胖、不孕等症状。

子宫内膜不典型性增生可通过诊断性刮宫或宫腔镜检查等明确诊断。确诊后可在医生指导下使用大剂量孕激素治疗,如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮等,也可使用释放激素激动剂治疗,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。如果药物治疗效果欠佳,可考虑进行手术治疗,如子宫切除术等。

患者在治疗期间应注意个人卫生,勤换内裤,避免同房,以免引起感染。同时注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。在日常生活中,患者应注意保持良好的心态,避免情绪激动。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-09-15 17:09

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陈庆华 医师 安徽天伦不孕不育医院

提问

你好!一般在排卵期子宫内膜是最厚的可以达到0.8--1.0CM.在月经周期的不同时期,子宫内膜是有所变化的。女性子宫内膜增厚的危害有很多,如在来月经时容易发生痛经,而且受精卵不易着床。另非正常的子宫内膜增厚还会抑制卵巢排卵,从而发生功能性子宫出血、痛经、月经过多、闭经、先兆流产、习惯性流产和晚期肌腺癌等。由于卵巢持续分泌雌激素,一方面引起子宫内膜增生,另方面抑制垂体前叶卵泡刺激素的分泌,终致卵泡因失去卵泡刺激素的支持而发生退化,雌激素分泌因而急骤下降, 子宫内膜增生过长主要考虑内分泌的问题,建议及时到专业医院详细检查并治疗。

2015-09-15 16:32

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林筱婕 主治医师 三甲

提问

子宫内膜不典型性增生怎么治疗?单纯子宫内膜不典型性被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应,最常见的原因是无排卵月经,常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。如发生排卵或用孕激素治疗,病变可以退缩而恢复正常,一般不发展为癌。复合增生中少数可以发展为不典型增生从而影响预后。子宫内膜不典型性增生怎么治疗?不典型增生的癌变率为23%,其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%,故而被列为癌前病变。北京协和医院治疗观察的17例40岁以下的不典型增生病例中,3例为重度,其中有两例诊断后多次中断治疗,于第6年和第8年切除子宫时证实已发展为子宫内膜癌;而在轻或中度不典型增生的病例中,对药物治疗的反应好而快,坚持治疗后,部分病例仍可受孕并完成生育,没有一例发展为癌。

2015-02-27 11:15

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