发病时间：不清楚
输尿管梗阻ct
补充说明：输尿管梗阻ct
a******W 2015-02-27 15:11
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输尿管梗阻CT显示扩张的肾盂和输尿管以及减少或缺失的尿液密度影。
输尿管梗阻指尿液流动受阻于输尿管，导致肾盂和输尿管扩张并积聚大量液体。这种状况下，肾脏产生的尿液不能有效地排出体外，导致肾盂压力增高，进而影响肾小球的功能，使肾小球滤过率下降，从而出现血肌酐升高的现象。
若患者存在双侧输尿管梗阻，则在CT图像中会呈现双侧肾盂和输尿管明显扩张的现象。这可能是由于先天性畸形、炎症、肿瘤等原因引起的。
此外，在诊断输尿管梗阻时，医生还应考虑是否存在结石的可能性，并建议患者进一步行B超检查以确定是否有结石的存在。对于输尿管梗阻的患者，应避免食用高钙食物，以免加重病情。
2024-03-20 00:32
举报相关问题
医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻保护患肾功能其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类由于泌尿系统管腔内外病变而引起的管腔堵塞。梗阻如不能及时解除，最终都会导致肾积水，损害肾脏功能。肾盂输尿管梗阻，肾积水发展快，但常是单侧病变；膀胱和尿道梗阻，因有膀胱缓冲，肾损害发展慢，系双侧受损。
病因可分为先天性和获得性。发病过程可分为急性和慢性。梗阻程度可分为完全性和不全性 。梗阻部位可分为上泌尿系统和下泌尿系统。
泌尿系统的先天性畸形多于其他系统，而畸形常伴有梗阻，如包皮口狭窄、尿道瓣膜、输尿管异位开口、输尿管膨出、肾盂输尿管连接部狭窄等 。神经系统畸形如脊膜膨出、骶神经损伤以及膀胱输尿管回流等亦可引起梗阻。
获得性泌尿系统梗阻最常见的是尿石症。尿道损伤或炎性狭窄、前列腺增生或癌、膀胱颈和输尿管口肿瘤，以及腹膜后纤维化和多种压迫输尿管的病变都可造成梗阻。
2015-02-27 15:11
举报向医生提问
肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。 2.管腔外在因素 最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着 3.功能性梗阻 表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
可能疾病： 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿尿路梗阻 肾融合 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
健康问答
