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子宫内膜异位症怎么怀孕
补充说明：子宫内膜异位症怎么怀孕
a******W 2015-02-27 20:08
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医生回答(3)
李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
子宫内膜异位症的患者可以通过期待治疗、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、人工授精等方式怀孕。
1、期待治疗
对于轻度子宫内膜异位症的患者，如果病情较轻，卵巢功能正常，有自然受孕的可能。建议患者在月经结束后，进行卵泡监测，如果有成熟的卵泡，可以在医生指导下适当进行同房，从而增加怀孕的概率。
2、药物治疗
子宫内膜异位症的患者可以在医生指导下服用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗，可以抑制卵巢功能，阻止子宫内膜异位症的发展，改善患者的不适症状，从而提高怀孕的概率。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现卵巢巧克力囊肿，而且药物治疗的效果不佳，患者可以通过手术治疗，比如保留卵巢功能手术、根治性手术等，可以切除病灶，从而达到治疗的目的。
4、辅助生殖技术
如果患者病情比较严重，而且患者年龄较大，没有生育要求，也可以通过辅助生殖技术，比如试管婴儿等，可以使精子和卵子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到女性子宫腔内，从而使患者怀孕。
5、人工授精
对于轻度子宫内膜异位症的患者，如果有生育要求，也可以通过人工授精的方式，将精子注入到子宫内，从而帮助患者怀孕。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-02-28 10:00
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黄秋霞 主治医师 三甲
提问
你好，子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系. 一、症状 （一）痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经.可发生在月经前，月经时及月经后.有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛.疼痛常随着月经周期而加重.由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛.如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著.异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起.月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝.此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛. 但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度.临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25％左右.妇女的心理状况也能影响痛觉.
2015-02-27 20:08
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
你好，根据症状描述子宫内膜异位症是可以引起不孕的，胎儿发育的问题也不能排除病因的。治疗子宫内膜异位是需要用激素疗法的。再次怀孕是需要在确定内膜已经坏死被吸收后才能计划的。子宫内腊异位会导致，痛经、月经失调、不孕、异位处组织粘连等，内膜的位置不同也会有很多的症状。
一般的治疗是周期性的，必须等异位的内膜产生蜕膜反应，坏死再吸收后才能停药。大概也是需要好几个月的时间，这个是按病情来决定的。
当然也是可以行手术治疗的，在术后继续服用6个月的激素使手术维以清除的病灶得以抑制。但是复发率是比较高的。
2015-02-27 20:08
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
