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脱髓鞘脊髓炎
补充说明：脱髓鞘脊髓炎
a******W 2015-02-28 07:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘脊髓炎是由自身免疫反应导致的神经纤维髓鞘损伤，需要及时治疗以控制病情进展。
脱髓鞘脊髓炎是由于机体对自身中枢神经系统中的髓磷脂发生免疫应答，导致神经细胞周围的髓鞘受损的一类炎症性病变。这些异常的免疫反应会干扰神经信号传导，进而影响身体的功能。该疾病的典型症状包括运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍等。运动障碍可能表现为肢体无力、麻木或刺痛感；感觉异常涉及疼痛、针刺感或烧灼感；自主神经功能紊乱可引起排尿困难、便秘或体位性低血压。
常用的诊断手段主要包括脑脊液分析、磁共振成像（MRI）扫描以及血液学检查。脑脊液分析用于评估压力、蛋白质含量和细胞计数；MRI可以显示脊髓肿胀和异常信号；血液学检查有助于识别特定的自身抗体。治疗通常采用免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等皮质类固醇药物来抑制免疫反应，减轻炎症。对于复发患者，医生可能会建议使用免疫调节剂如丙种球蛋白进行长期维持治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于减少病情发作次数。此外，患者还应注意营养均衡，适当补充富含维生素B的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，以辅助促进神经恢复。
2024-03-23 00:25
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
本病无特效治疗，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。药物治疗
①皮质类固醇激素；
②免疫球蛋白
③抗生素；
④维生素B族有助于神经功能恢复。
2015-02-28 07:54
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
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