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输尿管扩张原因和治疗
补充说明：输尿管扩张原因和治疗
a******W 2015-02-28 13:44
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精选回答(1)
输尿管扩张可能由输尿管先天性狭窄、输尿管结石、输尿管炎、输尿管肿瘤、膀胱功能障碍等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管先天性狭窄
输尿管先天性狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致输尿管腔缩小甚至闭塞，从而引起输尿管扩张。对于先天性输尿管狭窄引起的输尿管扩张，常采用手术方法进行治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏排出的固体物质在输尿管内移动并阻塞所引起的。当结石堵塞输尿管时，会导致尿液无法顺利通过，进而引起输尿管扩张。针对输尿管结石引起的输尿管扩张，可使用体外冲击波碎石术将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。
3.输尿管炎
输尿管炎由细菌感染引起，炎症刺激会导致输尿管壁增厚、水肿，进而影响尿液流通，出现输尿管扩张的情况。抗生素治疗是输尿管炎的主要治疗方法，医生通常会根据病原菌培养结果选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤压迫周围组织，导致输尿管受压变窄，尿流不畅，继而发生输尿管扩张的现象。输尿管癌的治疗需要综合考虑患者的整体健康状况以及癌症的具体分期，可能包括手术切除肿瘤、化疗或放疗等多种方式。
5.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致排尿困难或尿潴留，使尿液在输尿管中滞留时间过长，久而久之就会形成输尿管扩张。膀胱功能障碍的治疗需根据具体原因制定方案，可能涉及行为疗法、药物治疗或手术，如膀胱扩大术。
建议定期复查以监测输尿管扩张的程度和变化，必要时还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估病情进展。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进尿液排出，但要避免过度憋尿，以免加重输尿管负担。
2024-02-02 06:27
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医生回答(1)
输尿管肿瘤, 输尿管肿瘤中常见良性病变为输尿管息肉，恶性病变为输尿管癌。输尿管炎性狭窄,由非特异性感染引起，多继发于肾盂肾炎、膀胱炎排泄性和逆行性尿路造影显示输尿管炎症部位局限性狭窄，狭窄部位以上输尿管扩张、肾积水，应加以鉴别。
2015-02-28 13:44
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输尿管扩张是由于尿路梗阻引起的上段输尿管膨大扩张的症状。
症状起因：输尿管结石等引起的尿路梗阻。
可能疾病： 先天性腹壁肌肉发育不良 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿尿崩症 小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征 胎儿乙醇综合征
常见检查：
就诊科室：肾、泌尿
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
盐酸屈他维林片
1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
