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巨型输尿管扩张怎么治疗
补充说明：巨型输尿管扩张怎么治疗
2024-08-19 13:00
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
巨型输尿管扩张可以考虑药物治疗、手术治疗、经皮肾造瘘术等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于疼痛症状，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解。同时，利尿剂如可以帮助排出多余的液体。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛，而利尿剂则促进肾脏排泄多余水分，减少下腹部不适感。此方法适用于轻度疼痛或水肿时辅助治疗，但不作为主要手段。
2.手术治疗
若保守治疗无效，可能需要进行输尿管成形术或切除部分扩张的输尿管。例如，腹腔镜下的微创手术可减少创伤。手术直接解决输尿管扩张的问题，恢复正常的尿液流动路径，从而改善症状。当输尿管扩张严重、影响正常功能或伴有其他并发症时，是必要的选择。
3.经皮肾造瘘术
经皮肾造瘘术可通过皮肤穿刺进入肾脏，建立通道以引流尿液。常用设备包括穿刺针和导丝。该技术利用穿刺针和导丝穿过皮肤到达肾盂，然后放置支架形成通道，使尿液能够流出体外。适用于无法耐受长时间留置导尿管或存在感染风险的患者，以及需要暂时性引流的情况。
在治疗过程中，应定期复查超声检查或CT扫描，监测输尿管扩张情况的变化。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食和充足休息，有助于预防疾病进展。
2024-08-19 13:48
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输尿管扩张是由于尿路梗阻引起的上段输尿管膨大扩张的症状。
症状起因：输尿管结石等引起的尿路梗阻。
可能疾病：胎儿乙醇综合征 先天性腹壁肌肉发育不良 小儿尿崩症 小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻
常见检查： 输尿管超声检查
就诊科室：肾、泌尿
