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脱肛是怎么回事
补充说明：脱肛是怎么回事
a******W 2015-02-28 22:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能与长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下层组织松弛、儿童骶骨弯曲尚未形成等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.长期便秘
由于大便过于干结，在排出时需要较大力气才能将其排出体外。此时患者可能会用力屏气，从而导致腹压增加，久之容易造成盆底肌肉以及肛门括约肌功能减退，进而引起脱垂。可通过饮食调整和药物缓解来改善便秘症状，如增加膳食纤维摄入量、适量饮水等。
2.腹内压增高
当腹内压持续增高时，会导致腹腔内的脏器向下方移位，严重时甚至会突出于肛门外。长时间如此就会使直肠周围组织逐渐失去支撑力，从而诱发脱肛的发生。针对腹内压增高的原因进行针对性处理是关键所在，比如对于腰椎间盘突出症所致者可遵医嘱使用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；而对于慢性阻塞性肺病则需戒烟并接受氧疗。
3.先天发育异常
如果存在先天性巨结肠、肛门闭锁等疾病，则可能导致排泄物积聚在肠道中无法顺利通过，进而加重腹内压力，诱发脱肛发生。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法，如全结肠切除术、回直肠吻合术等；而肛门闭锁则通常采用分期手术的方式进行治疗，包括一期造瘘术和二期修复术。
4.直肠黏膜下层组织松弛
直肠黏膜下层组织松弛是指直肠壁的肌肉和韧带变得薄弱或松弛，这使得直肠更容易从肛门处滑出。这是由于先天因素或年龄增长导致的结构支持减弱所引起的。可在医生指导下使用硬化剂注射液注入到松弛部位以增强其张力，常用硬化剂有5%苯酚植物油溶液、5%盐酸奎宁尿素水溶液等。
5.儿童骶骨弯曲尚未形成
儿童骶骨弯曲尚未形成时，局部缺乏足够的承托力量，易出现直肠前突或直肠黏膜脱垂的情况，进而导致脱肛现象发生。可通过提肛运动加强肛周肌肉的力量和耐力，预防脱肛的发生。此外，还可以尝试腹部按摩、深呼吸练习等方法帮助改善腹部血液循环和消化功能。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。同时注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重腹内压增高。
2024-03-07 03:43
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
你好，你的情况来看，基本上考虑为痔疮，内痔的可能性大，而且根据你的描述，考虑为内痔II期。不知道你是否有大便带血以及便纸上带血的情况？请说明意见.建议你先用40度左右的温水坐浴肛门每天两次，最好便后进行。每次20分钟，尽量要保持水温40度左右，坚持二个月。如果症状不能明确缓解，建议到正规三甲医院肛肠科进行肛镜检查，以便给予针对性治疗。
祝你早日康复！
2015-02-28 22:13
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
