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外伤鼓膜穿孔能自愈吗
补充说明：外伤鼓膜穿孔能自愈吗
a******W 2015-03-01 20:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼓膜穿孔是否可以自愈取决于损伤程度。
鼓膜位于外耳道底部，是一层薄膜，主要作用是阻挡外来物质如灰尘、异物进入中耳，并起到一定程度的隔音效果。当受到外伤时，如掌击、爆破性声响等，会导致其完整性受损形成穿孔。轻微的穿孔可通过身体自然修复，因为鼓膜组织有较好的再生能力；但对于较大的或复杂的穿孔，则需要医疗干预以促进愈合。
如果患者还伴有耳痛、耳鸣等症状，则通常不能自愈。
建议定期观察鼓膜穿孔的症状变化，避免接触可能导致感染的物体或环境，以免影响鼓膜的恢复。
2024-01-28 04:54
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
应用抗炎药治疗,同时最关键的是要防止感染.要保持外耳道清洁干燥,洗头发时不要让脏水进入耳道,不要游泳;禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,这样不但无益,反而有可能让细菌进入耳内引起感染.同时要预防感冒.如果不续发感染,破孔面积不太大,鼓膜可能会愈合,听力下降的情况可以改善,但如果继发感染,演变为化脓性中耳炎,就需要局部抗感染治疗,先用双氧水洗耳,然后用棉签将耳道擦干净,（注意要清洗干净,否则药效发挥不好）,同时用氧氟沙星滴耳液滴耳,规律治疗后干耳（即不流脓）后可行鼓膜修补术或鼓室成形术,这样不但能根除病灶还可以改善听力下降的情况.你现在已经过了十七天,没有发炎,说明效果还行,打嗝的时候疼痛可能是由于气体通过咽鼓管进入耳道的缘故,冲击了鼓膜,这可能说明局部还是有些炎症的,建议还是去医院检查看看,让医生观察一下鼓膜的情况,再做处理.
2015-03-01 20:08
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
