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外伤鼓膜穿孔两个月怎么越来越严重
补充说明：外伤鼓膜穿孔两个月怎么越来越严重
a******W 2021-11-28 21:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤鼓膜穿孔两个月症状越来越严重时，可采取耳道清洁、穿孔修补术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道清洁
定期使用医用棉签轻轻清理外耳道分泌物及异物，保持耳道干燥。耳道清洁可减少感染风险，促进愈合。
2.穿孔修补术
通过手术将鼓膜裂口缝合或移植组织覆盖，通常在局部麻醉下完成。修补术旨在封闭穿孔，恢复鼓膜完整性，从而改善听力并预防中耳炎发生。
3.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或静脉注射方式给予患者一定周期的抗生素治疗。针对细菌性外耳道炎、中耳炎等可能导致鼓膜损伤情况下的继发性感染提供有效控制。
4.糖皮质激素治疗
短期口服或静脉注射高剂量糖皮质激素，在医师指导下调整剂量和疗程长度。对减轻因外伤引起的软组织肿胀和炎症有显著效果；不宜长期使用以防副作用。
需注意休息，避免剧烈运动，以免耳部受到二次伤害。同时应戒除挖耳朵的习惯，以免加重耳道损伤。
2024-03-29 05:09
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
