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牙疼，右边倒数第二颗牙齿，有点酸痛。牙面有点发黑，但是没
补充说明：牙疼，右边倒数第二颗牙齿，有点酸痛。牙面有点发黑，但是没
a******W 2015-03-02 00:30
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
牙疼可能是龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙龈炎等原因引起的，可根据不同原因给予不同的治疗方法。
1、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者主要表现为颜色变黑，质地变软，逐渐形成龋洞。龋洞一旦突破牙釉质侵犯牙本质，可能会导致牙齿出现疼痛的症状。患者可遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物治疗，也可以通过修复手术进行治疗。
2、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，可能与细菌感染、化学因素等原因有关，患者可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发酸等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理因素、化学因素等原因有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢拉定等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
4、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，可能与牙菌斑、食物嵌塞、不良修复体等原因有关，患者可能会出现牙龈红肿、出血、牙齿松动、牙齿疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、螺旋霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
5、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，可能与牙菌斑、食物嵌塞、不良修复体等原因有关，患者可能会出现牙龈出血、牙龈外形改变、牙龈乳头圆钝等症状。患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，也可以通过牙周洁治术、牙龈成形术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-03-02 00:30
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