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腕关节肿大
补充说明：腕关节肿大
a******W 2015-03-02 16:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腕关节肿大可以考虑物理疗法、中药外敷、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节镜下微创手术等方法进行治疗。如果肿胀持续不退或者伴有疼痛加剧，应尽快就医以排除骨折、韧带损伤或其他潜在的严重问题。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，每日可根据患者的具体情况制定个性化方案。通过促进局部血液循环来缓解软组织紧张和疼痛；有助于减轻因损伤引起的肿胀。具体操作时需考虑患者的耐受度及个体差异。
2.中药外敷
将具有活血化瘀功效的中药材碾磨成粉末后加温酒调制均匀，然后外敷于患处。中医认为此法能促进局部气血运行，从而起到消肿止痛的作用。但应避免使用过敏体质者对其可能产生不良反应的药材。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物可按医嘱口服。这类药物能够抑制前列腺素合成，从而发挥解热镇痛作用。对于轻至中度的急性期炎症有一定效果。长期服用需注意胃黏膜保护。
4.糖皮质激素注射
在无菌条件下将适量的糖皮质激素药物如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等直接注入受影响区域。该治疗方法适合控制严重且快速进展的肿胀状态。执行前须评估是否存在感染风险，并预防可能出现的并发症。
5.关节镜下微创手术
关节镜下微创手术通常采用局部麻醉，在影像引导下对受损部位进行修复或清理。该技术适用于解决复杂性骨折、滑膜积液等问题导致的腕关节肿胀。术后需密切监测并发感染迹象，并遵循医嘱进行康复训练。
除上述措施外，建议减少手部活动量，以免加重不适症状。若肿胀持续不退或者伴有其他异常表现，则需要及时就医诊治，以便针对病因采取针对性处理措施。
2024-03-04 09:57
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
