发病时间：不清楚
完整型肺动脉闭锁
补充说明：完整型肺动脉闭锁
a******W 2015-03-04 11:05
肺动脉闭锁 小儿室间隔完整型肺动脉闭锁 发育不良 三尖瓣关闭不全 动脉导管未闭
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医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
完整型肺动脉闭锁的治疗可能包括心导管术、体外循环下心内膜剥脱术、经皮球囊瓣膜扩张术、抗凝治疗以及术后管理。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术或其他治疗。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉，在X线引导下将细软导丝插入血管，经过狭窄部位到达心脏病变位置进行诊断和治疗。主要通过股静脉或颈静脉途径进入血液循环系统。此方法可用于评估肺动脉闭锁及其相关并发症，为后续手术提供信息支持。操作过程中不会对患者造成额外创伤，且恢复较快。
2.体外循环下心内膜剥脱术
体外循环下心内膜剥脱术是在全身麻醉下建立体外循环，然后切开胸骨暴露心脏，清除所有阻塞物并修复受损区域。该过程需要使用特殊设备如人工心肺机来替代患者的心脏功能。该手术旨在直接纠正完全性肺动脉闭锁，通过移除堵塞物质使血液顺利流入肺部。由于病情复杂严重，需由经验丰富的团队执行。
3.经皮球囊瓣膜扩张术
经皮球囊瓣膜扩张术是一种介入放射学技术，在X光监视下将特制球囊送至狭窄处后充盈以扩大孔隙。多数情况下可在门诊完成。该措施适合部分无法耐受开放手术者；其作用是暂时缓解呼吸困难等症状；但须密切监测可能出现的并发情况。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，医生会根据患者的具体情况调整剂量及疗程。该措施有助于预防血栓形成，减少心血管事件发生风险；对于存在血栓危险因素的患者尤为重要。
5.术后管理
术后管理涉及定期随访、药物管理和生活方式调整等方面，目的是促进身体康复并预防术后并发症。完善的术后护理可加速恢复进程，降低再发风险；同时也有助于早期发现并处理潜在问题。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免增加心脏负担。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，补充机体所需营养。
2024-01-31 04:14
举报裴韵寒 主治医师 三甲
提问
出生后数小时内出现中心性发绀，随着动脉导管功能性关闭，发绀逐渐加重。高度扩张的右心室压迫肺脏使之不同程度的发育不良，导致呼吸困难、呼吸急促，体格检查可见心尖向左侧移位，心尖搏动呈抬举样，第1，2心音呈单一音，因三尖瓣关闭不全，胸骨左下缘可闻及全收缩期杂音，胸骨左上缘闻及动脉导管未闭所产生的短促、柔和的收缩期喷射性杂音，静脉输注前列腺素E2、E1后，导管杂音增强。极少数患者由于心房间通道狭小及低心排血量发绀明显，伴有脉搏减弱，肝脏肿大。
2015-03-04 11:05
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安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
