发病时间：不清楚
为什么有时候说话不清楚
补充说明：为什么有时候说话不清楚
a******W 2015-03-06 13:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
说话不清楚可能是因为舌系带过短、口腔肌肉痉挛、脑血管病变、脑梗死或脑炎等。这些情况都可能导致语言功能障碍，需要专业医生评估和治疗。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.舌系带过短
舌系带过短时会导致舌头不能正常活动，影响发音和吞咽功能。手术是常见的治疗方法，如舌系带切断术。
2.口腔肌肉痉挛
口腔肌肉痉挛可能导致嘴唇、脸颊等部位出现不自主收缩，引起发音障碍。肉毒素注射可以缓解肌肉痉挛，但需谨慎使用并遵循医生指导。
3.脑血管病变
脑血管病变会影响大脑的语言中枢区域，导致语言表达能力下降。脑血管造影术是一种常用的诊断手段，可帮助确定是否存在异常。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻，局部缺血缺氧而引起的组织坏死。当病变累及支配运动功能区的神经细胞时，就会出现言语不清的症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭脑实质所致的炎症反应，在炎症刺激下可能会损伤大脑皮层的语言功能区，进而导致言语不清。脑电图检查有助于评估脑部的功能状态，识别可能存在的异常放电模式。
建议定期进行语音评估和康复训练，以监测和改善语言清晰度。必要时，还需进行头颅MRI或CT扫描以排除结构性问题。
2024-03-04 00:01
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
你好，是这样的，根据你的情况，经常听不清楚对方说什么，再加上有时候耳朵会痛，你这样的情况，该考虑应该是耳朵里边有炎症导致你的听力下降，一般你这样的情况，得及时的查明病因，如果是非器质性的，还可以赶紧治疗。尽快到医院住院治疗，如果确实不想住院治疗的话，就要尽快静脉点滴丹红注射液积极疏通血管，吃灯盏生脉胶囊活血化瘀、改善脑供血。面瘫早期也会有口齿不利表现，还伴随有口角歪斜，伸舌偏斜，额纹消失,闭眼不能等。周围性面瘫主要是面神经发炎导致，可因劳累、受凉等情况诱发。
2015-03-06 13:40
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儿童发音是具多变性的，连构音异常有时也不稳定，例如说“很短”时发的很好，但是说“弟弟”时则发音不清，也就是说，其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响，而会有不同的表现，一般而言，歪曲音的情形比较是常性，也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音，而省略音和替代音则缺乏一致性。
症状起因：1.构音器官的因素： 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的，例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等，都可能造成构音异常。但是，构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系，事实上，只要能适当调整构音的方法，其语音仍有可能是正常的，反倒是构音器官完全正常，而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素： 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期，也是发展构音能力的关键期，如果智能不足学习能力缺乏，易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素： 一般而言，个性慢吞吞的人说话也慢，个性急躁的人说话也快，说话快自然容易发生构音异常的情形。另外，由于父母亲的过度保护，阻碍了孩子的情绪成熟发展，如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象： 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴，有严重的构音异常，孩子和他处久了养成习惯，而造成构音不良的情形。 5.环境的因素： 孩子从婴儿时期开始，就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音，再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人，只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会，如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外，如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求，而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求，并予以满足时，语言对儿童来说就显得不重要，自然也就没有以口语表达的意愿，说话的机会减少，构音能力自然也就受到影响。
可能疾病： 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹
常见检查：
就诊科室：儿科
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
脑安颗粒
活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
