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为什么胸部会疼痛
补充说明：为什么胸部会疼痛
a******W 2015-03-09 15:57
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
为什么胸部会疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，当炎症因子刺激周围神经时，会导致胸部出现持续性的钝痛、刺痛感。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，引起肺循环功能障碍的一种急症。由于肺部血液循环受阻，可导致胸痛、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要的治疗方法，常用的溶栓药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，由于冠状动脉发生狭窄或者痉挛，使心脏供血不足，从而诱发胸部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用扩张冠脉血管的药物来进行缓解，如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、外伤后护理不当等原因所致，胸壁肌肉、筋膜等软组织损伤，导致局部充血水肿，形成无菌性炎症，进而引发疼痛。针对胸壁软组织劳损，一般建议患者卧床休息，减少活动量，同时配合热敷处理，促进局部血液循环，有助于减轻不适症状。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出主要是因为椎间盘退变导致纤维环破裂，髓核脱出并压迫硬膜囊和脊髓，引起以背部疼痛为主的临床综合征。突出的间盘可能会对周围的神经根产生压迫作用，从而引起胸部放射性疼痛。非甾体类抗炎药是非选择性环氧合酶抑制剂，具有镇痛的作用，能有效缓解胸椎间盘突出患者的疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
针对胸部疼痛的情况，建议患者及时就医进行X光检查、CT扫描以及MRI成像来评估胸腔内部状况。日常生活中，应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。
2024-02-29 06:40
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
一般来讲,如果乳房部出现突然的,持续性的,比较剧烈的胸部疼痛,且伴有明显触痛者,则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患；如局部出现搏动性疼痛,则可能为局部已化脓.如果乳房部疼痛为发作性的,且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重,经后可缓解或消失,疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生性病变.如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或阵发,有些为持续性,因疼痛不明显而常常被忽略,须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号,应引起足够的重视.甚至有时,乳房部尚无明显疼痛感,而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛,则也有恶性病变的可能,对这些细微变化均不应轻易放过.此外,还有些女性在胀奶时也会出现乳房疼痛,这是生理情况,应注意与疾病造成的乳房疼痛相鉴别.
2015-03-09 15:57
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
