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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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外伤性血气胸可通过胸腔闭式引流术、开胸探查术、胸腔穿刺术、体位引流、胸部物理治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行,通过手术切口置入一根硅胶管进入患侧胸膜腔内,连接负压装置持续引出积液或气体。此措施旨在移除因外伤导致的积血、积气及坏死脱落组织,降低胸腔压力差,缓解呼吸困难。该措施直接针对外伤后引起的血气胸。
2.开胸探查术
开胸探查术是在全身麻醉下进行的外科手术,在直视下检查并处理肺部损伤或其他相关问题。此措施适用于无法经胸腔闭式引流确诊或治疗的复杂病例,可提供更全面的信息并减少遗漏重要发现的风险。
3.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是一种简单门诊操作,在局部麻醉下使用细针头从胸壁穿入胸膜腔抽取积液或气体。该措施快速有效减轻由血气胸造成的压迫性症状如严重胸闷;对患者创伤小且恢复快。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势,例如俯卧位或半坐位,利用重力促进呼吸道分泌物排出。对于存在呼吸道阻塞或感染风险增加时尤为重要。可改善通气功能,防止并发症发生。
5.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括采用振动排痰机、体位变动以及深呼吸练习来帮助松动和清除呼吸道分泌物。该方法有助于促进血液循环、预防肺不张及减少吸入性肺炎的发生率。适合于任何阶段的外伤性血气胸患者。
在治疗外伤性血气胸的过程中,应密切监测患者的呼吸频率、深度以及颜色变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外,建议患者遵循医嘱,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-02-16 03:29

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医生回答(1)

龙广兴 主治医师 三甲

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您所说的这种情况,是比较严重的,患者现在应该是胸腔闭式引流,需要住院治疗的,患者的这种情况,需要住院观察,随着引流量逐渐减少,胸膜内肺部的创口愈合,可以拔除引流管,仅凭您的描述,现在还不能准确的估算时间,希望我的回答能帮到您

2015-03-12 23:24

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疾病百科

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血气胸

血气胸是指胸部外伤所造成的胸膜腔积血积气之疾患,中医属于"跌打损伤"范畴。血气胸可单独发生,也有合并发生,也有与骨折同时发生。

适用药品

厄多司坦胶囊

适用于急性和慢性支气管炎,痰液粘稠所致呼吸道阻塞

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

呼吸训练器

用于患者进行深呼吸训练。可以提高肺部顺应性,增加有效通气,改善呼吸功能,减少和预防术后肺部并发症。

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