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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜注意什么
补充说明：妊娠合并特发性血小板减少性紫癜注意什么
a******W 2015-05-02 21:13
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 出血 血小板减少 增高
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精选回答(1)
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜是指孕妇在怀孕期间同时患有特发性血小板减少性紫癜（ITP），这是一种自身免疫性疾病，其中免疫系统错误地攻击血小板，导致血小板数量减少，从而增加出血风险。在妊娠期间，这种状况需要特别关注，以确保母婴安全。
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的管理需要综合考虑母亲和胎儿的健康。需要密切监测血小板计数，因为血小板水平的波动可能会影响孕妇的出血风险。治疗策略的选择需要谨慎，因为某些药物可能对胎儿产生不良影响。通常，医生会根据血小板计数、临床症状以及妊娠阶段来制定个性化的治疗方案。这些方案可能包括使用皮质类固醇来增加血小板计数，或者在必要时采用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）或脾切除术等更为激进的治疗方法。这些措施的目的是在不增加胎儿风险的情况下，控制血小板减少的症状，减少出血的风险。
治疗妊娠合并特发性血小板减少性紫癜时，需要特别注意潜在的风险和常见的认知误区。例如，一些孕妇可能会误以为所有的药物都对胎儿有害，从而拒绝接受必要的治疗，这可能导致血小板计数进一步下降，增加出血风险。另一方面，有些孕妇可能会过于担心药物的安全性，而忽视了及时治疗的重要性。与医生的密切沟通和定期监测对于确保母婴安全至关重要。孕妇应避免自行用药，而是在医生的指导下进行治疗，以确保治疗方案的安全性和有效性。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，以评估出血风险。
2. 与医生保持密切沟通，讨论治疗方案及其对胎儿的影响。
3. 避免自行用药，确保所有药物使用都在医生指导下进行。
4. 出现异常出血或其他相关症状时，及时就医。
2025-12-01 13:26
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本病出现致命性出血患者的紧急治疗：对有严重粘膜出血,内脏大出血以及怀疑中枢神经系统出血者,应采用静脉注射丙种球蛋白治疗,能使多数患者的血小板在短期内升到理想水平,并可同时输注血小板,以每4-6小时输6-8单位的速度为宜.尽管输入的血小板可能被立即破坏,但它能保护患者免遭灾难性出血,直到特异性治疗生效.有人观察到在很多免疫性血小板减少的患者经输注血小板后血小板计数明显增高.偶有间断输血小板无效者,改用连续输入(1-2单位/小时)可控制严重出血.血浆置换也可用于严重出血患者,但费用昂贵.急症脾切除主要适用于经用上述方法治疗失败者,但术前应输注血小板使之达到理想水平.
2015-05-02 21:13
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征，又称免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性紫癜，其特点为血小板寿命缩短骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型好发于青年女性。本病不影响生育，因此合并妊娠者不少见，是产科严重并发症之一。妊娠期血小板减少中，特发性血小板减少约占74%。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
