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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜治疗
补充说明：妊娠合并特发性血小板减少性紫癜治疗
a******W 2021-08-11 17:29
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 脾切除术 免疫球蛋白 出血 妊娠期
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜治疗是指在妊娠期间，针对由免疫系统异常导致的血小板减少所引发的紫癜，采取一系列治疗措施，以确保母亲和胎儿的安全。
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种免疫介导的疾病，主要表现为血小板计数降低。在妊娠期间，治疗的目标是维持足够的血小板水平，以防止出血并发症，同时尽量减少对胎儿的影响。治疗通常包括药物治疗、支持性护理和密切监测。药物治疗可能包括皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白（IVIG）和血小板生成素受体激动剂（如艾曲波帕）。这些药物通过不同的机制发挥作用，如抑制免疫系统攻击血小板、促进血小板生成等。治疗过程中需要定期监测血小板计数和凝血功能，以评估治疗效果和调整治疗方案。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，综合考虑血小板计数、临床症状、妊娠阶段以及胎儿的安全，来制定个性化的治疗计划。
治疗妊娠合并特发性血小板减少性紫癜时，需要特别注意潜在的风险和误区。例如，虽然皮质类固醇是常用的治疗手段，但长期使用可能会对母亲和胎儿产生不良影响，如增加早产风险。治疗过程中需要避免过度干预，以免造成不必要的副作用。在治疗过程中，医生需要根据患者的具体情况，权衡治疗的利弊，制定最合适的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数和凝血功能。
2. 调整生活方式，避免剧烈运动和可能导致出血的活动。
3. 出现异常出血或症状加重时，及时就医。
2025-12-10 13:18
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征，又称免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性紫癜，其特点为血小板寿命缩短骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型好发于青年女性。本病不影响生育，因此合并妊娠者不少见，是产科严重并发症之一。妊娠期血小板减少中，特发性血小板减少约占74%。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
