首页> 待分诊> 胃切除后胆汁返的中医治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃切除后胆汁返流可以尝试饮食调理、中药调理、穴位灸疗等中医方法进行治疗。若症状没有改善甚至加重,应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.饮食调理
术后初期应遵循流质、半流质饮食,逐步过渡到软食、普通饮食,避免辛辣刺激性食物。合理的饮食结构有助于减轻胃肠负担,改善消化吸收功能,进而缓解胆汁反流的症状。
2.中药调理
可选用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减,常用药物包括柴胡、枳实、白芍、甘草、生姜、大枣、人参、半夏、黄连、吴茱萸等。此方具有疏肝理气、降逆止呕的功效,适用于因情志不畅引起的胆汁反流。上述药物配伍能够调和脾胃升降功能,从而缓解相关不适症状。
3.穴位灸疗
选择足三里穴、中脘穴、内关穴等穴位进行艾灸,每次选取3-4个穴位,轮流施灸。这些穴位分别具有健脾和胃、消积导滞的作用,能有效促进胃肠蠕动,减少胆汁反流的发生。
术后患者需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。同时定期复查,监测身体恢复情况,如有不适及时就医。

2024-01-14 23:44

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医生回答(1)

孟文石 主治医师 三甲

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非手术治疗的效果一般并不理想。但在再手术治疗前宜试用药物治疗数月,部分患者的症状亦可逐步改善。
  一、药物治疗常用药物有甲氧氯普胺,可促进胃排空和减少胆汁和胰液的分泌。考来烯胺,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。但长期使用者应补充脂溶性维生素。H2受体阻滞剂,如甲氰咪胍等可减少氢离子的分泌、还能够促进胆酸的溶解。其他抗酸解痉药物等亦可试用。
  二、静脉高营养疗法静脉高营养疗法可抑制胆汁和胰液的分泌,使症状得到缓解。停药后极易复发,故可作为营养不良者的术前准备。
  三、手术治疗手术治疗的目的是使含胆汁的碱性液不反流入残胃。手术方法有①Roux-Y手术;②毕氏Ⅱ式改为I式吻合术;或输入袢与输出袢之间作侧侧吻合术;③Henley空肠袢替换术,将游离肠袢置于十二指肠间。

2015-05-02 21:57

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胃切除后胆汁返流性胃炎由于胆汁、胰液等逆流入残胃,刺激粘膜造成胃炎。毕II式手术较毕式I手术发病率高。

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