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小儿硬脊膜外脓肿注意什么
补充说明:小儿硬脊膜外脓肿注意什么
a******W 2015-05-03 16:17
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精选回答(1)
小儿硬脊膜外脓肿需重点警惕早期神经症状并尽早处理。该病较罕见,早期表现可能仅为发热、局部疼痛,随后可出现肢体无力或感觉异常,进展速度存在个体差异。观察期间应留意精神状态、肢体活动和大小便情况,发现异常及时就医。日常注意皮肤清洁,减少感染风险;配合医生完成影像检查和规范治疗。恢复阶段需耐心随访,关注运动功能变化,保持良好营养与情绪支持。
2026-02-19 01:40
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医生回答(1)
应注意纠正水电解质紊乱,加强营养,防止褥疮和并发症,可适当应用神经营养药物,以促进神经功能恢复。 术中注意: 手术中如果发现脓液自硬脊膜下溢出,则可沿该处穿刺抽脓,或扩大硬脊膜溢脓孔,吸出脓液,脓腔冲洗,但不可将已与脊髓粘连的蛛网膜强行剥离,以免扩散炎症或损伤脊髓。 术后处理: 同椎管-脊髓探查术。伤口脓液应作细菌培养及抗生素敏感试验,全身选用适当抗生素。伤口脓液引流较多者,可在引流管拔出前向伤口内注入抗生素溶液。在引流脓液的同时,必须有效地控制全身感染。中医治疗效果不明显。
2015-05-03 16:17
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硬脊膜外脓肿(spinalepiduralabscess)是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症,常表现为脊髓压迫或神经根刺激症状。由于胸段硬脊膜外腔较宽,含有丰富的脂肪和结缔组织,并有较多的静脉丛,脂肪组织抗感染能力差及静脉丛血流缓慢,故发生感染的机会较多,胸段发生硬脊膜脓肿者约占病人总数的50%,其次为腰骶段,约占总数的35%,颈段较少见,约占总数的15%。脓肿多位于脊髓神经节的后方(82%),位于神经节前方者少见(18%)。