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天王补心丹
补充说明：天王补心丹
a******W 2015-05-21 14:47
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医生回答(2)
余羡 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
天王补心丹用于治疗因心血不足引起的心悸失眠。
天王补心丹中的地黄、茯苓等中药成分可以滋养肝肾，当归、远志等可养血安神，合欢皮有助于解郁消愁。此方剂可用于改善因情志不畅引起的抑郁症状。
但需注意的是，本品不宜与藜芦同用。
使用天王补心丹时，患者应避免情绪波动过大，保持心情舒畅，以免加重病情。
2024-03-21 04:37
举报米贵水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
天王补心丹是常用中成药。其方剂来源于元朝的《世医得效方》一书。此方由生地、人参、元参、天冬、麦冬 、丹参、当归、党参 、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂及桔梗共16味中药组成。具有补心安神、滋阴清热的功效。适用于治疗心肾不足、阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥或口舌生疮等病症。[1]
天王补心丹主要成份
柏子仁、玄参、五味子、天冬、酸枣仁、生地黄、人参、麦冬、桔梗、茯苓、当归、丹参、远志 。
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天王补心丹所属类别
中药>>方剂>>安神剂>>滋养安神剂
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天王补心丹 功能主治
阴亏血少。症见虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥、口舌生疮、舌红少苔、脉细而数。 现代常运用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进(甲亢)及复发性口腔炎、荨麻疹等属上述证候者。
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规格
每丸重9克。
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天王补心丹用法用量
上药共为细末，炼蜜为小丸，用朱砂水飞9～15g为衣，每服6～9g，温开水送下，或用桂圆肉煎汤送服；亦可改为汤剂，用量按原方比例酌减。
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天王补心丹注意事项
1、本品处方中含朱砂，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。
2、服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。
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天王补心丹 贮藏
密封。
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天王补心丹 中药方剂
组成
人参去芦、茯苓、玄参、丹参、桔梗、 远志各五钱（各15g）。 当归酒浸、五味、麦门、冬去心、天门冬、柏子仁 酸枣、仁炒，各一两（各30g）生地黄四两（120g）。
天王补心丹用法
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用朱砂为衣，每服二三十丸（6～9g），临卧，竹叶煎汤送下（现代用法：上药共为细末，炼蜜为小丸，用朱砂水飞9～15g为衣，每服6～9g，温开水送下，或用桂圆肉煎汤送服；亦可改为汤剂，用量按原方比例酌减）。
功用
滋阴清热，养血安神。
天王补心丹主治
阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。
配伍特点
滋阴补血以治本，养心安神以治标，标本兼治，心肾两顾，但以补心治本为主，共奏滋阴养血、补心安神之功。
鉴别
天王补心丹、柏子养心丸、孔圣枕中丹同治阴血亏虚之虚烦不眠。其中不同点在于：天王补心丹以滋阴养血药与补心安神药相配，生地用量独重，且与二冬、玄参为伍，滋阴清热力较强，故主治阴虚内热为主的心神不安；柏子养心丸以补肾滋阴药与养心安神药相伍，重用柏子仁与枸杞子，滋阴清热力较逊，故主治心肾两虚而内热较轻者；孔圣枕中丹则以滋阴潜阳、宁神益智之龟板、龙骨与交通心肾之远志、石菖蒲相伍，故主治心肾阴虚，心阳不潜之健忘、失眠等。
天王补心丹辩证要点
本方为治疗心肾阴血亏虚所致神志不安的常用方。临床应用以心悸失眠，手足心热，舌红少苔，脉细数为辨证要点。
加减变化
失眠重者，可酌加龙骨、磁石以重镇安神；心悸怔忡甚者，可酌加龙眼肉、夜交藤以增强养心安神之功；遗精者，可酌加金樱子、煅牡蛎以固肾涩精。
2015-05-21 14:47
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证名。因虚而致心胸烦热者。由伤寒汗、吐、下后，邪热乘虚客于胸中，或病后余热留恋，或津涸、血虚、肾亏、虚人停痰饮、虚劳等所致。多兼见郁闷不寐、口干咽燥等症。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》治伤寒发汗吐下后，虚烦不得眠，用栀子豉汤。《类证治裁·烦躁》治杂症虚烦，因津涸燥结而烦者，用人参固本丸加枣仁、竹叶。因血虚烦渴，至夜燥热尤甚者，用当归补血汤。因肾水下竭，心火上炎而烦者，用生料六味丸煎服。病后余热欲吐，虚烦不安者，用人参竹叶汤、竹茹汤。病久烦热不止者，用六味汤加枣仁。肥人虚烦不眠，为痰湿停滞，用温胆汤。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”
