发病时间:不清楚
新生儿胃穿孔怎么办
补充说明:新生儿胃穿孔怎么办
a******W 2015-05-29 18:34
我要咨询
精选回答(1)
新生儿胃穿孔可以考虑胃肠减压、禁食、抗生素治疗、抗酸药物治疗、穿孔修补术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.胃肠减压
通过插入一根软管进入胃部来帮助排出积聚的食物和气体,减轻压力。此措施有助于缓解因食物和气泡引起的腹内压力增加而导致的穿孔加重。
2.禁食
立即停止喂养并保持至少24-48小时的禁食状态,以防止进一步损伤胃黏膜。禁食可减少胃内容物分泌,降低胃壁张力,从而减少穿孔面积扩大风险。
3.抗生素治疗
根据患儿感染程度给予相应剂量及频次的广谱抗生素治疗,如氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾等。旨在控制可能存在的细菌感染,预防继发性腹腔感染发生;但需注意观察是否有过敏反应及其他不良影响。
4.抗酸药物治疗
使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂如奥美拉唑、雷尼替丁等,按医嘱调整剂量及服用时间。这类药物能有效抑制胃酸分泌,促进伤口愈合;适用于轻至中度胃穿孔患者。
5.穿孔修补术
采用开放式手术方式,在全身麻醉下将受损处缝合封闭。该措施直接针对胃壁上的破口提供物理保护,并可预防长期并发症如瘘管形成。
在处理新生儿胃穿孔时,应密切监测患儿的生命体征,特别是血压和心率的变化。同时,家长还要注意观察孩子的腹部状况,如果发现异常应及时告知医生。
2024-01-31 18:48
举报相关问题
医生回答(1)
新生儿胃穿孔为小儿外科罕见的急腹症,据文献报道黑人的发病率高于白人。一般于生后2~7天发病,病死率很高,近年来因新生儿外科及麻醉技术的发展,合理使用抗生素及支持疗法,病亡率已有显著下降,术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道胃穿孔12小时内进行手术者存活率45%,超过12小时则存活率为25%。说明早期诊断及手术治疗的重要性。正确的治疗是患者康复的希望,如果您的身体健康出现了疾病的症状,请及时到正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果,早治疗早健康。
2015-05-29 18:34
举报向医生提问
新生儿胃穿孔(neonatalgastricperforation)为小儿外科罕见的急腹症。据文献报道黑人的发病率高于白人。一般于生后2~7天发病,病死率很高,近年来因新生儿外科及麻醉技术的发展,合理使用抗生素及支持疗法,病亡率已有显著下降,术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道胃穿孔12h内进行手术者存活率45%,超过12h则存活率为25%。说明早期诊断及手术治疗的重要性。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚,消化不良,胃胀不适,呕吐泄泻。
狗皮膏
祛风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木,腰腿疼痛,筋脉拘挛,跌打损伤,闪腰贫气,脘腹冷痛,行经腹痛,湿寒带下,积聚痞块。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。