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肺放线菌病如何调理
补充说明：肺放线菌病如何调理
a******W 2015-05-30 22:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺放线菌病可通过生活方式调整、营养支持治疗、氧疗、抗生素治疗、免疫调节治疗等方法进行调理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式调整
患者应戒烟并避免接触二手烟、空气污染物等有害物质。因为烟草烟雾中含有多种有害化学物质，如焦油、尼古丁等，可导致支气管上皮细胞损伤，诱发或加重肺部炎症反应，进而影响疾病的恢复。
2.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予高蛋白、富含维生素的食物，以促进机体康复。充足的营养摄入有助于提高机体免疫力，加速修复受损组织，对病情有益。
3.氧疗
低流量持续给氧或高流量间歇给氧，具体剂量依据患者血氧水平而定。增加吸入氧气浓度有利于改善缺氧状态，减少呼吸困难等症状，但需监测心率及血压变化以防过度通气引起二氧化碳潴留。
4.抗生素治疗
根据药物敏感试验结果选用合适的抗生素方案，通常采用口服或静脉注射方式。针对革兰阳性球菌感染引起的肺放线菌病有良好效果；能有效杀灭致病菌，控制感染进程。
5.免疫调节治疗
通过药物干预调节机体免疫功能异常，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。针对自身免疫性疾病所致并发症具有积极作用；可减轻因免疫系统异常激活导致的组织损伤。
患者应定期复查胸部CT检查，以便及时发现病情变化。同时注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜，以免影响机体抵抗力，延缓病情恢复。
2024-01-01 06:27
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
青霉素为首选药，剂量宜大。多数病例治疗有效，部分由于硬结变化广泛，纤维变性部位的血管较少，故疗效较差，疗程应长。青霉素1000万～2000万U/d，静脉滴注，2～3周或病情改善后减量200万～600万U /d，6周后给予苄星青霉素(长效青霉素)或红霉素口服。轻症病例总疗程2～4月，重症病例6～12月，能减少复发。青霉素阳性者可选择头孢唑林、林可霉素、红霉素。药物治疗同时应进行外科引流和清创术。慢性病灶可手术切除。胸壁脓肿或脓胸必须切开引流。久治不愈的放线菌性肺肉芽肿、纤维化、支气管扩张、胸壁或肋骨病变、瘘管等可采用手术切除。
2015-05-30 22:55
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肺放线菌病(pulmonaryactinomycosis)系由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。病变以多发性脓肿和窦道形成，分泌物含有硫黄色颗粒脓液为特征，易形成纤维化。颈面部和胸腹部病变约占1/3。肺脏罹患放线菌感染，称为肺放线菌病。本菌为正常人口腔、龋齿、扁桃体隐窝中的常存菌。多数由于口腔卫生不良，吸入含有放线菌颗粒的分泌物而发病。也可来自血行播散或腹部病灶的直接蔓延。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
