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王克 主治医师 三甲

擅长:全科

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死胎的症状包括胎动减少或停止、腹部不再增大、妊娠呕吐和乳房胀痛减轻、阴道流血、子宫底下降等。这些症状可能表明胎儿死亡,建议立即就医进行确诊和处理。
1.胎动减少或停止
如果死胎情况持续未得到改善,胎儿死亡后会释放促炎性介质,这些物质会导致子宫收缩异常,进一步影响母体血液循环,导致胎盘供血不足,进而影响到胎儿的血液供应,造成缺氧,从而出现胎动减少或停止的现象。胎动是胎儿在子宫内活动时引起的生理现象。正常情况下,随着孕期进展,胎动次数会逐渐增加。当死产发生时,由于胎儿死亡,胎动频率会明显降低甚至消失。
2.腹部不再增大
怀孕期间,孕妇体内激素水平变化较大,以支持胚胎着床和生长发育。死胎时,由于胚胎组织不再继续增长,所以孕妇的子宫不再增大。腹围测量是评估孕周和监测胎儿生长的重要指标之一。正常情况下,整个孕期腹围平均值每周增加0.85厘米左右,如发现腹围增长速度减慢,则可能提示存在妊娠并发症或其他潜在问题。
3.妊娠呕吐和乳房胀痛减轻
死胎通常是由染色体异常所致,而染色体异常会影响胎儿的内分泌系统功能,导致体内激素水平失衡,进而引发妊娠反应。妊娠呕吐和乳房胀痛是早孕期常见的生理现象,主要是由于人绒毛膜水平升高所导致的。
4.阴道流血
死胎可能导致胎盘剥离或部分剥离,引起局部血管破裂出血。阴道流血通常是突发且量少,颜色可为鲜红、粉红或带有凝块。
5.子宫底下降
死胎时,胎儿对子宫壁的压力会相应减小,因此子宫底高度会下降。子宫底高度反映的是胎儿头朝下位置的变化情况,随着孕期推进,子宫底高度会逐渐上升,至孕晚期达到顶峰。
针对上述症状,建议进行超声波检查以确认是否存在死胎的情况。必要时,还应进行羊水穿刺等特殊检查来确定胎儿健康状况。若确诊为死胎,应立即就医进行引产手术。患者平时要注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁卫生,以免引起感染。

2024-02-16 09:27

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

适用药品

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