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盐酸哌替啶注射液的作用
补充说明：盐酸哌替啶注射液的作用
a******W 2015-06-24 10:57
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医生回答(2)
杨诗 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸哌替啶注射液具有镇痛、抑制呼吸中枢、镇静、解痉、催吐等功效作用。该药物属于处方药，使用时需谨慎并遵循医嘱。
1.镇痛
镇痛是因为盐酸哌替啶注射液能与阿片受体特异性结合，阻断伤害性刺激信号传递，从而减轻或消除疼痛。此功效可用于中度至重度疼痛的缓解。通常遵医嘱口服或静脉注射给药。
2.抑制呼吸中枢
因为盐酸哌替啶注射液具有抑制呼吸中枢的作用，所以能够起到延长睡眠时间的效果。对于存在睡眠障碍的人群而言，可遵照医生的意见进行用药以改善症状。
3.镇静
镇静是由于盐酸哌替啶注射液通过激动受体而引起脑内神经递质5-羟色胺等浓度变化，进而影响神经元活动和突触传递，产生镇静效果。此功效适用于焦虑、紧张等情况时使用。需注意个体差异及潜在风险。
4.解痉
解痉主要是由于盐酸哌替啶注射液可以抑制平滑肌细胞的收缩活动，减少平滑肌细胞对各种刺激引起的反应，从而达到解除平滑肌痉挛的目的。此功效常用于治疗胃肠绞痛、胆道痉挛等症状。患者可在医生指导下进行肌肉注射或静脉滴注。
5.催吐
催吐是由于盐酸哌替啶注射液中的成分能够兴奋呕吐中枢，导致恶心呕吐反射的发生。此功效多用于药物过量或其他中毒情况下的紧急处理。应严格按剂量使用并监测患者的病情变化。
使用盐酸哌替啶注射液需遵守医师指导，避免长期大量使用以防成瘾。同时，对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
2024-02-05 14:21
举报盛顺恒 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸哌替啶又名度冷丁，因口服吸收利用率差，临床多使用注射液肌肉注射。度冷丁在体内的代谢产物有两种：一种是哌替啶酸，另一种是去甲哌替啶。前者对人体无害，而后者镇痛效果只有哌替啶的一半，而神经毒性却是哌替啶的2倍，半衰期为3~18小时，是哌替啶的4~10倍，且长期应用可存体内蓄积，并引起中枢神经系统中毒症状。有报道，去甲哌替啶的血浆浓度分别达422、463、814mg/L时，病人将分别表现出颤栗感、震颤、抽搐、肌阵挛、癫痫大发作等症状。肾功能不良时尤其容易发生中毒症状。曾有人做过“单次与多次给药对患者血浆度冷丁与去甲度冷丁水平的影响”研究，见表1。可见，用药的次数与去甲哌替啶在血浆中的浓度是成正比的。再者，由于哌替啶的作用时间短，仅能维持2．5~3．5小时，镇痛效果仅为的1／8~1／10，因此，度冷丁既不是最安全有效的止痛药，更不宜用于治疗癌痛等慢性疼痛。表1 单次与多次给药对患者血浆度冷丁与去甲度冷丁水平的影响
2015-06-24 11:04
举报向医生提问
由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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