发病时间:不清楚
呼吸衰竭有哪些症状,应怎么治疗,呼吸衰竭分型有哪些,
补充说明:呼吸衰竭有哪些症状,应怎么治疗,呼吸衰竭分型有哪些,
a******W 2015-07-14 12:15
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精选回答(1)
钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长:擅长泌尿外科的疾病,如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗,对各种呼吸内科的疾病,如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
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通常情况下,呼吸衰竭根据病因可分为通气性呼吸衰竭和换气性呼吸衰竭。不同类型的呼吸衰竭症状不同,治疗方式也有所不同。
1、通气性呼吸衰竭
通气性呼吸衰竭通常是由于肺部疾病、气道阻塞、神经肌肉疾病等原因引起的。通气性呼吸衰竭的患者可能会出现呼吸困难、发绀、头痛、昏迷等症状,还可能会出现心律失常、心跳过快等症状。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
2、换气性呼吸衰竭
换气性呼吸衰竭通常是由于肺部疾病、心血管疾病、中枢神经系统疾病等原因引起的。换气性呼吸衰竭的患者可能会出现胸闷、气短、头晕、昏迷等症状,还可能会出现心律失常、心跳过快等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸洛贝林注射液、盐酸氨溴索注射液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过气管插管、气管切开等方式进行治疗。
患者出现呼吸困难的症状时,应及时前往医院就诊,明确原因后进行治疗。
2017-10-15 11:41
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医生回答(2)
呼吸衰竭表现为呼吸困难、口唇紫绀、咳嗽、胸闷、神志改变等症状。患者应立即就医以接受专业评估和治疗。基于症状的差异,呼吸衰竭可分为急性低氧性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺病引起的呼吸衰竭。
1.呼吸困难
由于肺通气不足或者换气障碍导致氧气摄取减少和二氧化碳蓄积增加,使血液中氧气含量降低,从而引发呼吸困难。表现为患者感到窒息感、需要加快呼吸频率来改善缺氧状态。
2.口唇紫绀
当呼吸衰竭时,血液中的氧气浓度下降,此时还原型血红蛋白增多,使得血液呈现为紫色。口唇处毛细血管丰富且较表浅,所以容易观察到。主要集中在口唇周围,严重时可扩展至面部其他区域。
3.咳嗽
如果存在慢性支气管炎等下呼吸道感染性疾病,炎症因子刺激呼吸道黏膜,可能会诱发咳嗽的症状发生。通常伴随有痰液产生,可能呈白色或黄色,有时伴有喘息声。
4.胸闷
胸腔内负压异常增高,压迫心脏和肺部组织,影响血液循环和气体交换,进而出现胸闷的现象。感觉胸部紧迫或被压缩,深呼吸时尤为明显。
5.神志改变
呼吸衰竭会导致体内缺氧和二氧化碳潴留,这些因素会影响脑功能,造成神志改变。表现从轻微意识模糊到昏迷不等,可能还伴有嗜睡、眩晕等症状。
针对呼吸衰竭的症状,可以进行血气分析、胸部X线检查以评估肺部状况。治疗措施包括氧疗,如鼻导管或面罩给氧,重症情况下可能需行机械通气。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,确保充足的休息,避免过度劳累,以减轻呼吸负担。
2024-01-09 07:11
举报呼吸衰竭表现为呼吸困难、口唇紫绀、咳嗽、胸闷、神志改变等症状。患者应立即就医以接受专业评估和治疗。基于症状的差异,呼吸衰竭可分为急性低氧性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺病引起的呼吸衰竭。
1.呼吸困难
由于肺通气不足或者换气障碍导致氧气摄取减少和二氧化碳蓄积增加,使血液中氧气含量降低,从而引发呼吸困难。表现为患者感到窒息感、需要加快呼吸频率来改善缺氧状态。
2.口唇紫绀
当呼吸衰竭时,血液中的氧气浓度下降,此时还原型血红蛋白增多,使得血液呈现为紫色。口唇处毛细血管丰富且较表浅,所以容易观察到。主要集中在口唇周围,严重时可扩展至面部其他区域。
3.咳嗽
如果存在慢性支气管炎等下呼吸道感染性疾病,炎症因子刺激呼吸道黏膜,可能会诱发咳嗽的症状发生。通常伴随有痰液产生,可能呈白色或黄色,有时伴有喘息声。
4.胸闷
胸腔内负压异常增高,压迫心脏和肺部组织,影响血液循环和气体交换,进而出现胸闷的现象。感觉胸部紧迫或被压缩,深呼吸时尤为明显。
5.神志改变
呼吸衰竭会导致体内缺氧和二氧化碳潴留,这些因素会影响脑功能,造成神志改变。表现从轻微意识模糊到昏迷不等,可能还伴有嗜睡、眩晕等症状。
针对呼吸衰竭的症状,可以进行血气分析、胸部X线检查以评估肺部状况。治疗措施包括氧疗,如鼻导管或面罩给氧,重症情况下可能需行机械通气。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,确保充足的休息,避免过度劳累,以减轻呼吸负担。
2015-07-14 12:22
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呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分,是呼吸系统疾病死亡的重要原因,也是呼吸衰竭监护室(RUCU)建立各种类型机械呼吸装置和呼吸生理功能仪哭的应用,使治疗取得显著疗效。呼吸衰竭单靠临床难以确诊主要依靠动脉血气分析做诊断。
症状起因:一、病因 呼吸衰竭的病因从多,任何能损呼吸功能的因素都可导致衰竭,为便于临床工作,将病因为以下三大类,即呼吸道梗阻,肺实质病变及呼吸泵异常。 1、呼吸道梗阻 本型根据发生部位又为两类:1.上呼吸道梗阻:上呼吸道指喉以上部分,包括鼻、咽、喉三部分。在整个呼吸解剖死腔中,上呼吸道约占一半,呼吸道阻力的45%来自鼻与咽,上气道阻塞可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。喉是发生梗阻的重要部位,常见因有感染,异物,痉挛,外伤,肿瘤,先天畸形等。2.慢性阻塞性肺疾患:包括慢性支气管炎、肺气肿及部分哮喘等,气道阻塞不断进展,成为老年人慢性呼吸衰竭的主要病因,且常由于某些诱发因素的影响导致急性呼吸衰竭,使病情加重。 2、肺实质病变 1).一般性肺实质疾患,包括各种肺部感染,肺炎,肺水肿,肺脓肿,肺栓塞,肺间质病变,肺血管病及各种原因导致肺实质损伤, 2).急性呼吸窘迫综合征;包括新生儿呼吸窘迫综合征及成人型呼吸窘迫综合症。 3).呼吸泵的异常 包括从呼吸中枢、脊髓到呼吸中枢,产生缺氧或二氧化碳潴留 ,甚至呼吸骤停。 3.周围神经传导系统及呼吸肌疾患 急性感染性多发性神经根炎,脊髓灰质炎,肌萎缩侧索硬化症,颈椎外伤,重症肌无力,进行性肌营养不良,抗胆碱酯酶药物中毒、低钾血症性麻痹等都可使胸廓扩张和收缩人失去动力,削弱通气 量,引起呼吸衰竭 。 4.胸廓疾患:外伤、手术创伤,畸形或胸膜粘连增厚,大量胸腔积液,气胸等影响胸廓活动和肺脏扩张,导致肺泡通气减少和(或)吸入气体分布不匀,减损通气和换气功能。 二、机理 1、通气不足 在正常情况下,总肺泡通气量约需4L/min,才能维持正常的肺泡-毛细血管和二氧化碳分压差,使氧和二氧化碳进行有效交换。肺泡通气量不足,肺泡氧分压下降,二氧化碳分压增加,肺泡-毛细血管分压差减少即诱发呼吸衰竭。 2、通气/血流比例失调 有效气体交换除要求足够肺泡通气量外,还有赖于肺泡通气和血流在数量上的协调匹配,正常两者的比值约为0.8左右,肺泡是的基本单位,因此单个肺泡的通气/血流比值保持0.8,才能发挥肺脏的最大换气效率。病理情况下,通气/血流比值低于0.8的肺部分,部分血液就不能充分摄氧和排出二氧化碳而进入动脉,造成生理性静动脉分流;通气/血流比值高于0.8的肺泡,则进入肺泡的部分气体不能与血液进行充分换气,形成无效通气或称“死腔”效应,通气/血流比例失调的主要后果是缺氧。 3、弥散障碍 氧和二氧化碳通透肺泡膜的能力相差很大,氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20,故在病理情况下,弥散障碍主要影响氧的交换,产生单纯缺氧。近年研究证明,通气/比例失调的数以千计 变在病理变化损害弥漫功能之前。 4、氧耗量 氧耗量增加是呼吸功能不足时加重缺氧的原因之一,发热、寒战,呼吸困难和抽搐等都能增高耗氧量,氧耗量增加;肺泡氧分压而下降。正常人运动时氧耗 量增加可借提高气量以防止缺氧的发生,若有通气功能障碍,肺泡氧分压不能提搞,缺氧亦难缓解。
可能疾病: 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位 卡氏肺囊虫病 急性细支气管炎 肺衰
常见检查:
就诊科室:呼吸
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。
治咳川贝枇杷露
清热化痰止咳。用于感冒、支气管炎属痰热阻肺证,症见咳嗽、痰粘或黄。
深呼吸训练器
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