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医生回答(3)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

牛皮癣患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏、地蒽酚软膏、糠酸莫米松乳膏等外用药物进行治疗。但是,由于牛皮癣是一种慢性疾病,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.他克莫司软膏
他克莫司软膏适用于对传统疗法或系统性治疗无效的成人和6岁及以上儿童患者的斑块状银屑病。本品能抑制细胞核转录因子活化,从而抑制T淋巴细胞介导的炎症反应。使用时需注意监测潜在感染、肾功能损害等副作用,妊娠期及哺乳期妇女慎用。
2.吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏用于对其他常规治疗方法无效或不适用的成人和6岁及以上儿童患者的斑块状银屑病。本品通过调节免疫应答,降低局部T细胞介导的炎症反应。使用时需注意可能出现皮肤灼感、红斑等不良反应,建议从低浓度开始逐渐增加至目标剂量。
3.卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏适用于寻常型银屑病的局部治疗。该药物可选择性地影响表皮细胞增殖,减少角质形成细胞的数量。使用时应注意可能出现干燥、脱屑等不良反应,酌情考虑与其他外用药物如激素类药膏联合使用。
4.地蒽酚软膏
地蒽酚软膏可用于寻常型银屑病的辅助治疗。其具有抗炎、抗菌、促进上皮生长的作用,有助于改善病情。使用时需注意观察是否有过敏反应发生,避免长期大面积使用。
5.糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏是一种糖皮质激素类外用药,对于牛皮癣可能有一定的缓解作用。本品可以减轻瘙痒,控制局部炎症反应。患者要注意不可以大面积、长时间使用,以免引起皮肤萎缩、色素沉着等情况出现。
以上药物均需要在医生指导下进行使用,患者不可自行盲目用药。患者平时还要做好皮肤护理工作,保持患处清洁卫生,尽量不要用手抓挠,以免导致皮肤破损而继发感染。

2024-03-15 15:35

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谷雪虹 副主任医师 北京京城皮肤病医院

擅长:擅长诊治银屑病、白癜风、皮炎、湿疹等疾病,对激光治疗色素性疾病、血管性疾病有进一步研究。

提问

牛皮癣是指寻常型银屑病。寻常型银屑病外用药主要包括糖皮质激素类药物、维生素D3衍生物、维A酸类药物、钙调磷酸酶抑制剂、角质促成剂等,患者需要在医生的指导下合理用药。

1、糖皮质激素类药物

常见的药物主要包括复方乳膏、糠酸莫米松乳膏等,能够起到抗炎、抗过敏的效果,可以用来改善牛皮癣引起的皮肤红肿、瘙痒等症状。但是患者在用药时需要严格遵医嘱,避免自行选择药物。

2、维生素D3衍生物

比如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等,能够起到抑制皮肤细胞增生的效果,可以用来改善牛皮癣引起的皮肤红肿、疼痛等症状。

3、维A酸类药物

比如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等,这类药物具有调节表皮细胞分化的作用,也能够改善牛皮癣引起的皮肤红肿、疼痛等症状。

4、钙调磷酸酶抑制剂

比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,能够起到免疫抑制的效果,可以用来改善牛皮癣引起的皮肤红肿、疼痛等症状。

5、角质促成剂

常见的药物主要包括水杨酸软膏、维A酸乳膏等,可以使异常角化的角质层细胞正常脱落,从而达到治疗的效果。

建议患者在医生指导下使用药物,避免自行用药,以免出现不良反应,导致病情加重。日常生活中,患者要注意皮肤的防护和清洁,避免使用刺激性的洗护用品,同时应注意保持规律的作息,避免熬夜,以免导致免疫力下降,加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2015-10-22 11:23

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刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

牛皮癣外用药俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。1.遗传因素
是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。
牛皮癣外用药2.免疫因素
近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。
3.感染因素
研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。
4.内分泌因素
妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重。甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。
5.精神因素
患者可以出现神经精神改变,且这些改变可以加重已有皮损。
牛皮癣外用药6.生活习惯、药物因素、环境因素
研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。环境因素与发病年龄有关,且季节、气候在银屑病的发病和复发方面有影响。
临床表现

1.皮疹特点
初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损形态:点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。
2.好发部位
头皮、四肢伸侧多见,对称分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部,掌跖很少发生。
3.病程
慢性病程,反复发作。大部分患者为冬重夏轻,少数患者夏重冬轻。病程一般分三期:①进行期 新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚,炎症明显,痒感显著,皮肤敏感性增高,可出现同形反应;②静止期 无新疹,旧疹不退;③退行期 炎症消退,鳞屑减少,皮疹缩小变平,周围出现浅色晕,最后遗留暂时性色素减退或沉着。

2015-07-16 20:38

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皮肤病

皮肤病是指有关皮肤的疾病,是皮肤(包括毛发和甲)受到内外因素的影响后,其形态、结构和功能均发生变化,产生病理过程,并相应的产生各种临床先后表现。皮肤病的发病率很高,反复发作,多比较轻,常不影响患者生命,很多难以根治。是一种给患者造成巨大身心痛苦并影响生活质量的疾病,最明显就是瘙痒和皮肤外观改变。常见的皮肤病有银屑病(牛皮癣)、白癜风、疱疹、酒渣鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疥疮、疤痕、癣、鱼鳞病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑秃、脱发、婴儿尿布疹、鸡眼、雀斑、汗疱疹、螨虫性皮炎、湿疹、荨麻疹、灰指甲、硬皮病、皮肤瘙痒、脱毛、黄褐斑以及性传播疾病有梅毒、尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎等。

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