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头痛时恶心、呕吐怎么回事
补充说明：头痛时恶心、呕吐怎么回事
a******W 2015-07-19 22:36
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头痛时伴随恶心、呕吐的症状，可能是颅内压增高、偏头痛、高血压、脑血管畸形或颅内感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、出血或其他原因导致脑组织体积增加，直接压迫刺激前庭系统和大脑皮层，引起头痛。同时颅内高压状态会导致胃肠功能紊乱，进而出现恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行缓解，日常注意休息，避免剧烈运动。
2.偏头痛
偏头痛是遗传易感性与环境因素相互作用的结果，当受到某些物理或化学因素诱发时，可引起神经细胞兴奋性异常增高，从而产生搏动样疼痛。偏头痛发作时，中枢神经系统过度活动可能导致胃肠道平滑肌收缩，引发恶心和呕吐。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于轻度偏头痛的急性治疗，重症则需遵医嘱服用麦角类药物如麦角胺进行止痛处理。
3.高血压
长期血压过高会对脑血管造成持续压力，使脑血管痉挛或破裂，引起头痛。血压升高还会对消化道黏膜产生一定的刺激作用，导致恶心、呕吐等症状的发生。患者需要监测血压并定期服药控制，常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢等利尿剂。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常所形成的病变，其属于先天性疾病，可能由基因突变引起。脑血管畸形会影响脑部血液循环，导致局部缺血缺氧，进而引发头痛、恶心呕吐等症状。对于无症状的小型脑血管畸形，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现不适症状，则建议通过手术切除的方式进行治疗，例如开颅手术、介入栓塞术等。
5.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入脑实质引起的炎症反应，这些病原体会释放毒素和炎症介质，刺激脑组织，引发头痛、发热、呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见使用抗生素来治疗细菌性脑膜炎，例如青霉素G、头孢曲松钠等；若是病毒性脑膜炎，则需要遵从医师的指导使用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物进行改善。
针对头痛伴随恶心、呕吐的情况，建议患者及时就医以排除严重的潜在疾病。必要时，医生可能会安排头部CT扫描、MRI成像或实验室检测，以评估颅内压、电解质平衡等情况。
2024-02-17 09:52
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医生回答(1)
头痛时伴随恶心、呕吐的症状，可能是颅内压增高、偏头痛、高血压、脑血管畸形或颅内感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、出血或其他原因导致脑组织体积增加，直接压迫刺激前庭系统和大脑皮层，引起头痛。同时颅内高压状态会导致胃肠功能紊乱，进而出现恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行缓解，日常注意休息，避免剧烈运动。
2.偏头痛
偏头痛是遗传易感性与环境因素相互作用的结果，当受到某些物理或化学因素诱发时，可引起神经细胞兴奋性异常增高，从而产生搏动样疼痛。偏头痛发作时，中枢神经系统过度活动可能导致胃肠道平滑肌收缩，引发恶心和呕吐。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于轻度偏头痛的急性治疗，重症则需遵医嘱服用麦角类药物如麦角胺进行止痛处理。
3.高血压
长期血压过高会对脑血管造成持续压力，使脑血管痉挛或破裂，引起头痛。血压升高还会对消化道黏膜产生一定的刺激作用，导致恶心、呕吐等症状的发生。患者需要监测血压并定期服药控制，常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢等利尿剂。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常所形成的病变，其属于先天性疾病，可能由基因突变引起。脑血管畸形会影响脑部血液循环，导致局部缺血缺氧，进而引发头痛、恶心呕吐等症状。对于无症状的小型脑血管畸形，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现不适症状，则建议通过手术切除的方式进行治疗，例如开颅手术、介入栓塞术等。
5.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入脑实质引起的炎症反应，这些病原体会释放毒素和炎症介质，刺激脑组织，引发头痛、发热、呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见使用抗生素来治疗细菌性脑膜炎，例如青霉素G、头孢曲松钠等；若是病毒性脑膜炎，则需要遵从医师的指导使用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物进行改善。
针对头痛伴随恶心、呕吐的情况，建议患者及时就医以排除严重的潜在疾病。必要时，医生可能会安排头部CT扫描、MRI成像或实验室检测，以评估颅内压、电解质平衡等情况。
2015-07-19 22:44
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
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