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剖腹产后尿失禁
补充说明：剖腹产后尿失禁
a******W 2015-07-20 17:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖腹产一般指剖宫产手术。剖宫产手术后尿失禁，可能是由于麻醉药物作用、膀胱脱垂、尿路感染、尿道括约肌受损、尿道结石等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、麻醉药物作用
剖宫产手术通常需要在腰硬联合麻醉下进行，在麻醉药物的作用下，患者可能会出现尿潴留的情况，从而引起尿失禁的症状。通常属于正常的生理现象，一般在麻醉药物代谢后，尿失禁的症状可以逐渐缓解。建议患者可以通过提肛训练的方式，促进膀胱功能恢复，缓解尿失禁的情况。
2、膀胱脱垂
膀胱脱垂是指膀胱从正常位置沿着尿道下降，部分或全部脱出阴道口以外，患者可能会出现尿失禁、排尿困难等症状。建议患者可以在医生指导下进行盆底肌肉训练，增加盆底肌肉的张力，从而缓解膀胱脱垂的情况。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
3、尿路感染
尿路感染通常是由于细菌感染引起的尿路炎症，一般会表现为尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、尿道括约肌受损
如果在剖宫产手术时，不注意局部的护理，可能会使尿道括约肌受到损伤，也会出现尿失禁的情况。患者可以通过提肛训练的方式进行改善，也可以通过尿道括约肌修复手术的方式进行治疗。
5、尿道结石
尿道结石是由于肾、输尿管或膀胱结石下降，在尿道部位所引起的结石，患者可表现为尿痛、血尿、尿失禁等症状。患者可在医生指导下服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。如果结石体积较大，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2015-07-20 17:09
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好,这是压力性尿失禁,也叫张力性尿失禁,指当咳嗽,喷嚏,大笑,起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出.目前以膀胱颈悬吊术的效果最好,膀胱颈悬吊术的方法有经耻骨后膀胱颈及尿道悬吊术以增加膀胱颈部与尿道的角度.
2015-07-20 17:09
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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