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肝吸虫怎么治疗
补充说明：肝吸虫怎么治疗
a******W 2015-07-31 22:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝吸虫病的治疗可以考虑熊去氧胆酸治疗、吡喹酮、阿苯达唑、甲硝唑、阿苯达唑+甲硝唑联合疗法等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业诊疗。
1.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱调整，旨在减轻由肝吸虫引起的胆管炎。此药物有助于调节胆汁分泌及减少寄生虫对肝脏造成的损害，适用于缓解肝吸虫感染所致的不适症状。
2.吡喹酮
吡喹酮一般分2-3天服用，每次剂量依据体重计算，需严格遵照医师指导执行。该药具有广谱抗蠕虫活性，可迅速杀死成虫并促进虫体排出，是治疗肝吸虫病的一线选择。
3.阿苯达唑
阿苯达唑通常分为数日疗程，每日固定时间点口服，具体用法遵循医生处方。此药能有效抑制寄生虫生长、繁殖，降低其生存能力，从而发挥驱虫效果。
4.甲硝唑
甲硝唑通常作为短期治疗方案的一部分，每日按医嘱规定的时间间隔口服。甲硝唑可通过干扰寄生虫DNA合成来消灭肝吸虫，且具有一定的抗菌作用，可用于辅助治疗。
5.阿苯达唑+甲硝唑联合疗法
阿苯达唑和甲硝唑联合使用时应按照医生指示进行，通常为连续用药数日。两者协同作用增强疗效，阿苯达唑主要针对成虫，甲硝唑则侧重于幼虫和囊蚴，联合应用可全面控制肝吸虫发育各阶段。
患者需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议采取饮食管理策略，如避免食用可能被污染的食物，特别是鱼类和贝类，以减少再次接触肝吸虫的风险。
2024-01-18 13:17
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医生回答(4)
易姹新 主治医师 三甲
提问
①吡喹酮：常用剂量为每次25mg/kg，每日3次，连用2个月(总量为150mg/kg)，为治疗本病的首选药物。副作用轻而少，偶有头痛、头昏、恶心、乏力等。
②阿苯达唑(丙硫咪唑)：是近年发现的高效广谱驱虫药，剂量为每次5～10mg/kg，每日2次，连服7日。副作用少，少数可有头昏、乏力、腹泻等，可自行缓解。孕妇与2岁内小儿忌用。并发胆道感染者，宜加用抗生素，无效者可考虑手术。
重症有营养不良或肝硬化症状时，应加强营养、保护肝脏、以后再考虑特殊治疗。有胆囊炎、总胆管堵塞等急性外科并发症时，应即以手术治疗。
2015-07-31 22:48
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
肝吸虫又称华支睾吸虫，其成虫寄生于人的肝、胆管内，可致肝吸虫病。临床上以纳差、腹泻、上腹部不适、肝肿大及嗜酸性粒细胞增高等为特征。本病在国外主要流行于东南亚各国，国内23个省、市、自治区有本病流行。以广东、台湾等省为主要流行区。
2015-07-31 22:48
举报万明 主治医师 三甲
提问
肝吸虫病症状
型症状: 乏力（65%） 消化不良（60%）
本病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状，当初次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛。流行区居民慢性多次感染，可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。少数长期反复严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。
寄生虫感染（40%）：
肝吸虫病成虫主要寄生于人或哺乳动物(如猫、狗、猪、鼠)的肝胆管内。在流行区，患有本病的人或动物，虫卵经常随胆汁进入肠内，混于粪便中排出体外。卵在水中被第一中间宿主豆螺或沼螺吞入消化道内孵出毛蚴，经胞蚴、雷蚴一系列的发育和繁殖，最后形成许多尾蚴。成熟尾蚴自螺尾逸出，在水中游动，遇到第二中间宿主淡水鱼或虾，则侵入体内，形成囊蚴，囊蚴具有感染性。
2015-07-31 22:48
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝吸虫病的治疗可以考虑熊去氧胆酸治疗、吡喹酮、阿苯达唑、甲硝唑、阿苯达唑+甲硝唑联合疗法等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业诊疗。
1.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱调整，旨在减轻由肝吸虫引起的胆管炎。此药物有助于调节胆汁分泌及减少寄生虫对肝脏造成的损害，适用于缓解肝吸虫感染所致的不适症状。
2.吡喹酮
吡喹酮一般分2-3天服用，每次剂量依据体重计算，需严格遵照医师指导执行。该药具有广谱抗蠕虫活性，可迅速杀死成虫并促进虫体排出，是治疗肝吸虫病的一线选择。
3.阿苯达唑
阿苯达唑通常分为数日疗程，每日固定时间点口服，具体用法遵循医生处方。此药能有效抑制寄生虫生长、繁殖，降低其生存能力，从而发挥驱虫效果。
4.甲硝唑
甲硝唑通常作为短期治疗方案的一部分，每日按医嘱规定的时间间隔口服。甲硝唑可通过干扰寄生虫DNA合成来消灭肝吸虫，且具有一定的抗菌作用，可用于辅助治疗。
5.阿苯达唑+甲硝唑联合疗法
阿苯达唑和甲硝唑联合使用时应按照医生指示进行，通常为连续用药数日。两者协同作用增强疗效，阿苯达唑主要针对成虫，甲硝唑则侧重于幼虫和囊蚴，联合应用可全面控制肝吸虫发育各阶段。
患者需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议采取饮食管理策略，如避免食用可能被污染的食物，特别是鱼类和贝类，以减少再次接触肝吸虫的风险。
2015-07-31 22:48
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华支睾吸虫病也称肝吸虫病，是由华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管所引起的寄生虫病，因进食未煮熟的淡水鱼虾而感染。临床特征为消化不良、肝肿大、上腹隐痛、疲乏以及精神不振。轻度感染者可无症状，严重者可发生胆管炎、胆结石以及肝硬化等并发症。华支睾吸虫首次发现于印度加尔各答一华侨尸体的肝胆管内，我国于1908年首次发现本病患者。通过对古尸的检查，考古学证实华支睾吸虫病在我国至少存在2300年以上。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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