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司巴乐不良反应
补充说明：司巴乐不良反应
a******W 2015-08-17 14:31
烦恼 败血症 厌氧菌感染 老年人厌氧菌性肺炎 泌尿生殖系支原体感染
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
司巴乐的不良反应可能包括头痛、恶心、皮疹、心悸和失眠。
1.头痛
头痛可能是由于药物作用于中枢神经系统，导致颅内压增高或血管扩张引起的。可引起持续性或阵发性的头部疼痛，严重时可能会影响日常生活和工作能力。
2.恶心
恶心通常是因为药物刺激胃肠道平滑肌或影响了胃肠功能所致。患者可能会出现呕吐、食欲减退等症状，长期不缓解可能导致营养不良等问题。
3.皮疹
皮疹是身体对司巴乐产生过敏反应的表现，与机体免疫系统识别错误有关。皮肤上会出现红斑、丘疹等异常表现，严重者可能出现水疱、糜烂等情况。
4.心悸
心悸可能由药物影响心脏传导系统或增加心肌收缩力而引起的心率加快所致。患者会感到心跳不规则或快速跳动，长时间存在可能导致血压波动，甚至诱发心血管事件发生。
5.失眠
失眠可能是由于药物影响神经递质平衡，导致大脑兴奋性增强所引发的睡眠障碍。会导致入睡困难、夜间醒来次数增多等现象，进而影响日间认知能力和工作效率。
使用司巴乐期间，应密切观察身体变化，如发现不适症状应及时就医。建议定期进行体检以监测潜在的健康风险。
2024-03-11 11:18
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
司巴乐不良反应
药品名
药店名称
地区
批准文号
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合理用药提示
【通用名称】
司氟沙星
［字体：大 中 小］
【商品名称】
司巴乐
【拼 音 名】
Sifushaxing pian
【英 文 名】
Sparfloxacin Tablets
【适 应 症】
适用于各种感染。 对需氧菌和厌氧菌均有效，对支原体和军团菌、衣原体也有效。
【用法用量】
口服：成人100-400mg，1日1次。
【关联疾病】
厌氧菌败血症 厌氧菌感染 老年人厌氧菌性肺炎泌尿生殖系支原体感染 支原体肺炎 肺炎支原体肺炎小儿军团菌肺炎 军团病 军团菌肺炎妊娠合并沙眼衣原体感染 沙眼 肺炎衣原体感染
【包 装】
6片/盒，10片/盒百科片名编辑
【英文药名】 Sparfloxacin
【药品类别】 合成抗微生物药\喹诺酮类
【药物别名】 海正立特、司巴乐、帕氟沙星、司巴沙星 、司帕沙星、司氟沙星、巴沙
【外文名称】 Sparfloxacin、AT-4140、Sparca、SPFX、Spara、Basha
2分子结构编辑
本药的主要成份为司帕沙星，其化学名为5-氨基-1-环丙基-7-（顺式-3，5-二甲基-1-哌嗪基）-6，8-二氟-1，4-二氢-4-氧代-哇啉-3-羟酸，分子式为C19H22F2N4O3，分子量为392.41。
3药理毒理编辑
对革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌、衣原体、支原体、分枝杆菌等均具有强大抗菌活性。对金葡菌的作用较环丙沙星强8倍；对厌氧菌的活性较环丙沙星强2～32倍；对肺炎支原体较环丙沙星、氧氟沙星和氟哌酸强8～62倍；对结核分枝杆菌的活性较环丙沙星强3～30倍。
本药是长效喹诺酮类抗菌剂，并在氧喹啉羧酸结构式的5位中加入氨基酸、6位和8位中加入氟、7位中加入顺式3、5-二甲哌啶基。通过阻碍细菌的DNA合成而产生杀菌作用。
司帕沙星片司帕沙星片
4作用用途编辑
第三代喹诺酮类。对革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌、支原体属、衣原体属均有很强抗菌活性，具广谱、强效、 长效特点。体内分布广，半衰期约16小时，大部原形从粪便排泄。主用于呼吸系、泌尿系、肠道、胆道、皮肤软组织等感染。
5适应症编辑
对革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌、依原体、支原体均具有抗菌活性，用于大肠杆菌等敏感菌所致下呼吸道感染、泌尿道感染、妇科、耳鼻喉及皮肤软组织感染等。
6不良反应编辑
通常为嗳气、腹泻、头痛、头晕。少见有变态反应、肝肾功能、血象异常。
司帕沙星胶囊司帕沙星胶囊
偶尔会出现过敏反应(呼吸困难、皮疹、瘙痒)、光线过敏症、发热、甚至休克。有时可出现BUN、肌酸酐、GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP、总胆红素升高，偶有黄疸。消化系统反应：出现恶心、呕吐、胸闷、胃部不适、腹胀、食欲不振、腹泻或软便、胃痛或腹痛，偶尔还会发生口内炎、口渴、血便、便秘等。罕见伪膜性结肠炎，在有腹痛和频繁腹泻时，应停止服用，并采取适当治疗措施。白血球、红血球、血红蛋白、红细胞压积、血小板减少、嗜酸性白细胞增多。精神神经系统的反应有头痛、头重、晕眩、失眠，偶尔出现痉挛、震颤、幻觉、麻木感、感觉异常、热感、倦怠。伴急性肾功能恶化的横纹肌溶解症，以肌肉疼痛、四肢乏力感、CPK升高、血中及尿中肌红蛋白升高为特征，要特别引起注意。偶尔出现低血糖症状(特别在高龄、肾功能障碍者)。
7药物相互作用编辑
1.曾有报告其它新喹诺酮类(依诺沙星，诺氟沙星，环丙沙星)与联苯丁酮酸的乙酸苯酯醋酸类或者丙酸类非甾体类消炎镇痛剂并用，偶尔会出现痉挛现象。
2.与含有铝或者镁的制酸剂并用，能降低对本药的吸收，产生药效减弱现象。
8用法用量编辑
成人口服：0.2g～0.3g/日，1～2次/日。根据感染的不同种类及症状，可适当增减用量。
9药代动力学编辑
口服吸收好，在肝、肾、前列腺、肺和胰中浓度比血中高，T1/2为19.2h。
司帕沙星分散片司帕沙星分散片
健康成人空腹口服200mg时，平均血浆中浓度在用药4hr达最大值，为0.58ug/ml，半衰期约16hr。进食几乎不影响对本药的吸收。高龄者(77～96岁，体重平均为33kg)1次口服150mg时，最高血清中平均家度为1.72ug/ml，半衰期平均为26hr。如果将组织内分布，用血清中的浓度比来表示时，胆囊内浓度约为7倍，皮肤、前列腺、子宫、卵巢、耳鼻咽喉组织与痰液、前列腺液、尿道内分泌液、乳汁中的浓度大致相同，约为1.5倍左右。唾液和泪液的浓度为0.7～0.8倍，比胸水、眼房水以及髓液中的浓度低。健康成人1次口服200mg后，72hr时本药在尿中有12%是未变化体，有29%是葡萄糖醛酸偶合体形式被排出。另外，粪便中51%为未变化体。
10注意事项编辑
1.对本药有过敏史者禁用，同奎诺酮类抗菌药。
2.本品主要有胃肠道反应，偶见光过敏反应。
3.避免日光暴晒，发现皮疹时应停止服药。
4.有严重肾脏功能障碍、癫痫等痉挛性疾患或者有此病史者、高龄者慎用。
5.妊娠期用药的安全性尚未被确认，因此，禁止给妊娠或有妊娠可能的妇女服用。
6.由于本药会分泌到乳汁中，在哺乳期服用时应停止哺乳。
7.尚未确立对儿童的安全性，因此，禁止给18岁以下患者用药。
8.要从少量(如100 mg)开始，1天1次，慎重用药。
9.既往有光敏性的患者禁用。
11规格编辑
1.片剂：0.1g/片、0.15g/片。
2.胶囊：0.1g/粒。
3.分散片：0.1g/片。
2015-08-17 14:40
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片
1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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