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突然偏瘫
补充说明：突然偏瘫
a******W 2015-08-19 20:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然偏瘫可以考虑脑梗死溶栓治疗、血管内治疗、脑水肿急性期降颅压治疗、抗凝治疗、高压氧治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.脑梗死溶栓治疗
脑梗死溶栓治疗通常采用静脉注射或导管介入的方式，在时间窗内利用溶栓药物溶解阻塞血管的血栓。具体剂量和用药方案需根据患者个体差异调整。此措施针对突发性大脑动脉血液循环障碍导致的偏瘫有效。通过恢复血流供应来减轻神经功能损伤。
2.血管内治疗
血管内治疗包括使用微导管、微球囊或支架等器械，在影像引导下对受损血管进行机械扩张或重塑。治疗过程可能需要数小时至数十分钟不等。该方法旨在解除急性缺血区域的血液供应障碍。对于大血管闭塞性病变引起的偏瘫有较好效果。
3.脑水肿急性期降颅压治疗
脑水肿急性期降颅压治疗通常采用高渗盐水、利尿剂或糖皮质激素等方法降低颅内压力。治疗策略应个体化制定并密切监测患者的反应。此措施针对因脑水肿引起的压力增高导致的偏瘫。通过减少脑组织体积和液体积聚来缓解压力，从而预防进一步的神经功能损害。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药如达比加群酯，按医嘱规定周期服用。该措施适用于预防脑梗死后新发血栓形成所致的偏瘫或其他并发症。可改善预后并促进康复。
5.高压氧治疗
高压氧治疗涉及将患者置于增压舱内，在高于大气压的环境中吸入纯氧气。疗程及频率取决于病情严重程度和患者耐受度。该措施有助于提高血氧含量，促进受损脑细胞的功能修复。适合于辅助治疗各种原因引起的脑部供氧不足所导致的偏瘫。
在确诊为偏瘫后，建议尽早开展康复训练，以最大限度地减少肌肉萎缩和其他功能障碍的发生。同时，患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-13 17:32
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姚平静 主治医师 三甲
提问
1、气虚血瘀型：偏枯不用，或肢体麻木，兼有口眼歪斜，语言不利，面色无华，气短无力，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或虚弱。治法：益气活血，逐瘀通络。方药：补阳还五汤加减。黄芪、当归、川芎、桃仁、赤芍、地龙、川牛膝、鸡血藤、木瓜、丝瓜络等。2、阴虚风阳上扰型：头晕目眩，耳鸣，半身不遂，口眼歪斜，语言艰涩，舌红，苔黄、脉弦数。
2015-08-19 20:24
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脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。
