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急性痉挛性喉炎
补充说明：急性痉挛性喉炎
a******W 2015-08-21 12:56
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精选回答(1)
急性痉挛性喉炎可以考虑吸入性蒸汽治疗、解热镇痛药、抗生素治疗、糖皮质激素吸入、气管插管等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免引起严重并发症。
1.吸入性蒸汽治疗
通过加湿器、蒸汽浴或面罩给予温湿蒸气，每次治疗时间依患者反应调整。高温和湿度有助于缓解黏膜肿胀，减轻呼吸困难；对于急性痉挛性喉炎引起的喘息有舒缓作用。
2.解热镇痛药
口服非处方解热镇痛药物如对乙酰氨基酚或布洛芬，按说明书指示剂量服用。这类药物能降低发热及相关不适感，但须注意不宜过量使用以防肝肾损害。
3.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度选择合适的口服或静脉注射方式给药。抗生素可针对细菌感染提供治疗效果；急性痉挛性喉炎若由细菌引起则需用抗生素治疗。
4.糖皮质激素吸入
采用雾化器将含有糖皮质激素的喷剂直接送入肺部，每日一次至数次不等。此方法能够快速抑制局部免疫反应，从而减少气道炎症并改善通气功能。
5.气管插管
当其他支持措施无效时，在紧急情况下插入一根导管进入气道以辅助呼吸。插管可以直接保持上呼吸道开放，并提供高流量氧合；是抢救重症急性痉挛性喉炎生命的必要手段。
在治疗急性痉挛性喉炎的过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是呼吸状况。同时，建议患者避免接触可能诱发过敏反应的物质，如花粉、宠物毛发等。饮食方面宜选用易消化且营养均衡的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重咽喉部不适。
2024-03-06 18:08
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医生回答(1)
急性痉挛性喉炎症状体征
急性喉炎多继发于上呼吸道感染，也可为急性鼻炎或急性咽炎的下行感染，故多有鼻部及咽部的炎性症状。起病时有发热、畏寒及全身不适等。
1．声嘶 是急性喉炎的主要症状，轻者发音时音质失去圆润、清亮、音调变低、变粗，重者发音嘶哑，严重只能作耳语，甚至完全失音。
2．喉痛 患者感喉部不适、干燥、异物感，喉部及气管产有疼痛，发声时喉痛加重，但不妨碍吞咽。
3．咳嗽多痰 因喉粘膜发炎时分泌物增多，常有咳嗽，初起干燥无痰，至晚期则有粘脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出，粘附于声带表面而加重声嘶。
2急性痉挛性喉炎疾病病因
1．感染 一般认为多发于感冒后，先有病毒入侵，继发细菌感染。常见细菌有乙型流行性感冒杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、奈瑟卡他球菌等。
2．职业因素 过多吸入生产性粉尘、有害气体（如氯、氨、硫酸、硝酸、毒气、烟熏等），亦可引起喉部粘膜的急性炎症。使用嗓音较多的教师、演员、售票员等，如发声不当或使用声带过度，声带急性炎症的发病率较高。
3．外伤 异物、检查器械等操作喉部粘膜，也可继发急性喉炎。
4．烟酒过多、受凉、疲劳致机抵抗力降低时，易诱发本病。
3急性痉挛性喉炎病理生理
初期为粘膜血管充血，有多形核白细胞浸润，组织内渗出液积聚成水肿。晚期由于炎症继续发展，渗出液可变成脓性分泌物或结成伪膜。上皮有损伤和脱落，也可形成溃疡。炎症消退后上述病理变化可恢复正常。若未得到及时治疗，则有圆形细胞浸润，逐渐形成纤维变化，变成永久性病变，且其范围不仅限于粘膜层，也能侵及喉内肌层。帮积极治疗急性喉炎防止其转为慢性的关键。
4注意事项
首先，生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹对流风。其次，平时加强户外活动，增强体质，提高抗病能力。第三，注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。最后，在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。
5护理
家长在护理急性感染性喉炎患儿时，要注意以下五方面的细节：
1、适量的户外活动，多晒太阳光，以增强体质，提高抗病能力。
2、留意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。
3、持口腔卫生，养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯。
4、儿出现喉梗阻时，应立即送院就医，同时让孩子保持情绪稳定，以免紧张的情绪和哭闹致使喉痉挛，喉水肿加重，进而危及生命。
5、食上宜选用流质或半流质的食物，如米粥、肉碎粥、汤面、馄饨等；多喝水，可适当地吃些黄瓜、西红柿、苹果、梨等润喉的蔬果。
2015-08-21 12:56
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小儿急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症，可因病毒或细菌感染引起，多继发于上呼吸道感染，也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。以声音嘶哑，咳声如犬吠为主要特征，重者可导致喉梗阻面危及生命。中医称为“喉风、喉音、喉痹”等。多见于5岁以下的儿童。小儿抵抗力低，且由于小儿喉部的解剖特点，喉腔狭小，喉软骨柔软，会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，发炎后易发生水肿，引起气道阻塞。小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若诊断及处理不及时，可危及生命。
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