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成都颠癎的手术治疗适合的人群有哪些
补充说明:成都颠癎的手术治疗适合的人群有哪些
a******W 2015-09-17 23:39
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医生回答(2)
现将常用抗癫痫西药的适应类型,用法,用量及毒,副作用介绍如下:
(一).别名鲁米那
l.主治:强直阵挛,肌阵挛以及强直和单纯部分性发作:对复杂部分发作疗效差,对失神发作无效.
3.毒,副作用:由于镇静,常产生困倦,头昏并易激动.长期服用可引起性功能低下;儿童,老年人可出现失眠,烦躁.影响儿童智力,还可导致儿胎儿畸形及新生儿出血,所以此药孕妇和儿童慎用或不用.
(二).苯妥英钠别名大仑丁
1.主治:单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作,强直性发作亦有效;而对肌阵挛和失神发作无效.
3.毒,副作用:本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿,多毛症;皮肤和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失.
本品能使胎儿致畸,孕妇慎用,或不用.
(三).卡马西平别名酰胺咪嗪,痛惊宁
1.主治:部分性发作及强直阵挛发作,对复杂部分性发作效果最好,但对失神发作无效.
3.毒,副作用:常见的为头晕,困倦,视力模糊及复视.也可能出现平衡障碍,眩晕,眼震,共济失调及感觉过敏;出现皮疹多见,但不影响认知功能,也不致胎儿畸形.
(四).丙戊酸钠,别名德巴金,抗癫灵
1.主治:失神发作(包括不典型失神发作)为首选药物;另对全身性强直阵挛发作也有很好的效果.也可用于单纯部分性发作,复杂部分性发作,肌阵挛性发作,失张力发作及婴儿痉挛症的治疗,是一个广谱抗癫痫药.
3.毒,副作用:常见的不良反应为胃肠道功能障碍,包括食欲不振,恶心,呕吐,消化不良腹泻或便秘等;特别注意肝损害,少数可致不可逆,甚至死亡,固服用中一定要定期检查肝功能.少见脑病发生,表现为困倦,嗜睡,意识障碍,并有震颤,共济失调及纳吃.对胎儿有致畸作用,脊柱裂为多见.
(五).扑痫酮别名扑咪酮
1.主治:强直阵挛性发作,复杂部分性发作,局限性发作,特别对和苯妥英钠治疗无效者可改用此药.
3.毒,副作用:会出现嗜睡,眼球震颤,共济失调等症状;长期服用能导致巨细胞贫血,白细胞减少,血小板减少,再生障碍性贫血等,要定期检查血象;也可以致胎儿畸形,孕妇忌用或不用.
(六).乙琥胺别名柴浪丁
1.主治:失神小发作效果好;对肌阵挛发作和失张力发作亦有一定的效果;对强直阵挛发作无效,还可能激发其发作.
3.毒,副作用:常见食欲减退,恶心,呕吐,呃逆,恶心;也可见嗜睡,头晕,易激动,共济失调等神经系统症状;少见粒细胞,血小板减少和皮疹;罕见系统性红斑狼疮.
(七).氯硝西泮别名氯硝安定
1.主治:肌阵挛及失神发作,对复杂部分发作也有效,但对强直阵挛效果不好.
3.毒,副作用:常见的为困倦,嗜睡,头昏,肌张力减底和肌无力,注意力分散.儿童可有唾液分泌和支气管分泌增加.本药有耐药性和成瘾现象,突然停用可出现焦虑,激动,失眠,幻觉,甚至强直阵挛发作等戒断症状,并能影响出生的婴儿.
(八).托吡酯别名妥泰
1.主治:为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性利继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显.对肌阵挛,婴儿痉挛也有效.
3.毒,副作用:常见有头晕,疲乏,复视,眼球震颤,嗜睡,重者思维异常,精神错乱共济失调.也可见厌食及体重下降.也有很少病人产生肾结石,因此有肾结石及有家族史的患者禁用.
(九)拉莫三嗪别名利必通
1.主治:部分发作和难治性癫痫的添加治疗,其中与丙戊酸盐合用疗效最佳.在儿科可辅助治疗全身性发作,包括非典型失神发作,失张力性发作,癫痫持续状态等,但对肌阵挛发作无效.
3.毒,副作用:此药不良反应低,少见头晕,共济失调,乏力,嗜睡,视物不清或复视,头痛,失眠和震颤等.极少数至肝损伤,,应定期监测肝功能.
(十).加巴喷丁
1.主治:主要用于常规抗癫痫药物治疗无效癫痫病患者的添加治疗,包括难治性复杂性部分发作,继发性全身强直一阵挛发作.对失神发作无效.
3.毒,副反应:本品耐受性良,不良反应有嗜唾,头晕,共济失凋,眼球震颤,头痛.少数患者出现皮疹;极少数出现心肌缺血和心律失常.
2015-09-17 23:38
举报 癫痫患儿的家庭护理
首先,如果孩子患了癫痫,家人不要过分紧张,因为随着医疗水平的提高,约80%的患儿通过治疗可以让病情得到控制,其中50%的患儿治疗停药后可终身不发作.
1.不可擅自停药
癫痫病程长,需长时期用药治疗.许多家长怕长期用药对患儿身体有损害,一见病情缓解,就自行停药,结果导致病情反复,加重.其实治疗癫痫的药物并不会影响孩子的发育.如不继续治疗,不仅会发作更频繁,还会严重损害高级神经精神功能,出现智力,运动障碍或情感异常等.
2.定期复查
患儿用药期间,需定期到医院复查,注意药物的毒副作用,定期检查血常规,肝功能,肾功能.
3.合理安排生活
合理安排患儿的生活,学习,保证充分的休息,饮食不过量,饮水勿过多,避免睡眠不足及情绪波动.
饮食上要定时定量,不要暴饮暴食;忌辛辣,咖啡及海鲜发物.
3.注意安全
患儿在服药期间不能单独外出,以防止交通事故发生.
注意患儿安全,禁止单独游泳及攀高,防止坠床或摔伤.发作时禁止强行服药或进水,进食,避免用强力阻止患儿抽动,以免发生骨折和其他意外.
4.发作急救
a. 不必制止患儿的发作或按压患儿的四肢.
b. 患儿发作的时候,要有专人守护,应立即用一双筷子缠上布塞入上下牙之间,以防止咬舌致伤;解开上衣,将头部转向一侧,以防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息,必要时要及时将分泌物吸出.对于戴眼镜的患儿,要立即将眼镜摘下.
c. 惊厥后要努力使患儿放松,镇静.
d. 大多数患儿可在短时间内完全清醒,如抽搐不断,或15分钟后仍未清醒,呼吸困难或身体受伤,则要拨打999急救电话寻求医生的帮助.
5.避免诱因
家长要留心观察,摸索规律,注意避免促成患儿发作的原因,如过度疲劳,情绪激动,睡眠不足,进食过量,高声,强光,感冒等.尤其是幼儿,高热抽风的小儿转为癫痫患儿的比例大致为25%.因此,孩子出现高热应及时就诊进行相应的治疗.
2015-09-17 23:38
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。
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化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。
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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。