首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰竭> 免疫性溶血性贫血

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

免疫性溶血性贫血可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、输血治疗、血浆置换等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻免疫反应引起的组织损伤,适用于控制免疫性溶血性贫血中的炎症过程。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,例如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,需遵医嘱使用。这些药物能够抑制机体的免疫应答,从而减少自身红细胞破坏,适合于治疗免疫介导的溶血性贫血。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式,在全身麻醉下完成。手术旨在移除肿大且功能亢进的脾脏,改善红细胞破坏,对缓解免疫性溶血性贫血有积极作用。
4.输血治疗
输血治疗是紧急情况下快速提升患者血液成分的方法,包括全血、红细胞悬液或其他血液制品。对于急性溶血伴有严重贫血或凝血障碍的患者至关重要,可暂时纠正贫血状态并提供必要的血小板和凝血因子支持。
5.血浆置换
血浆置换涉及从患者体内分离异常血浆蛋白,然后用正常血浆替代,通常需要多次循环操作。此方法有助于清除致病性抗体和补体成分,对治疗免疫相关溶血性贫血有效。
在接受免疫性溶血性贫血治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。饮食上宜选用富含铁元素的食物,如瘦肉、菠菜等,补充造血原料,有利于疾病的恢复。

2024-03-06 07:04

举报

医生回答(4)

林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

找医生

免疫性溶血性贫血
严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗

2015-09-29 21:04

举报

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

找医生

免疫性溶血性贫血
虽然溶血性贫血的病种繁多,但其具有某些相同特征。溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程持续的时间和溶血的严重程度有关慢性溶血多为血管外溶血,发病缓慢,表现贫血、黄疸和脾大三大特征。因病程较长,患者呼吸和循环系统往往对贫血有良好的代偿,症状较轻。由于长期的高胆红素血症,患者可并发胆石症和肝功能损害。在慢性溶血过程中,某些诱因如病毒性感染,患者可发生暂时性红系造血停滞,持续一周左右,称为再生障碍性危象。急性溶血发病急骤,短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛,继之出现血红蛋白尿。严重者可发生明显衰竭或休克。其后出现黄疸和其他严重贫血的症状和体征

2015-09-29 21:04

举报

姚平闯 主治医师 三甲

找医生

免疫性溶血性贫血
贫血患者红细胞计数的降低与血红蛋白浓度的降低一般是成比例的,但是小细胞低色素型贫血的红细胞计数减少比血红蛋白的减少相对的较少,以致贫血较轻时红细胞计数可以不低于正常。相反,大红细胞型贫血时,血红蛋白浓度相对地偏高,而红细胞计数偏低。当失水[/url]、水滞留或急性大量失血后血液总量尚未恢复到正常时,血红蛋白的浓度不能准确反映贫血的真实程度,因此临床上要考虑这些因素对贫血的影响。此外,在急性大量血管内溶血时,血浆内含有较高浓度的游离血红蛋白,这时血红蛋白测定的结果高于贫血的实际程度。在这种特殊情况下,红细胞压积和红细胞计数更能反映贫血的程度

2015-09-29 21:04

举报

李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

找医生

免疫性溶血性贫血
贫血(anaemia)是指全身循环血液红细胞[/url]总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂,所以临床上一般指外周血中血红蛋白[/url]的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区,成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右,男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些

2015-09-29 21:04

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

推荐医生更多