医生回答(3)

孟文石 主治医师 三甲

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不孕症可能由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者寻求专业医生的帮助,以确定适当的治疗方案。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等病变会导致输卵管不通畅,影响卵子和精子的结合,从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可通过腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,如卵巢、输卵管等处。这些异常的子宫内膜组织可以形成结节或包块,导致盆腔炎症和粘连,进而影响卵子的正常运行和着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,也可以通过手术切除病灶来改善病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍和雄激素过多,进而引发一系列临床表现。针对多囊卵巢综合征所致的不孕,可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌,进而影响卵泡发育和成熟,降低生育能力。补充甲状腺素是治疗甲减的主要手段,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱调整剂量,定期监测甲状腺功能。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫邻近结构,使减少,进而影响卵泡发育和排卵,导致不孕。此外,肿瘤本身或其压迫也可能直接干扰正常的垂体功能,进一步恶化生育问题。针对垂体腺瘤导致的不孕,需要首先确定肿瘤性质和大小,然后可能需要手术切除肿瘤,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状,必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育能力和身体健康。

2024-03-15 13:31

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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院

擅长:擅长男女不孕不育症治疗,尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等

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通常情况下,导致不孕症的原因有很多,比如不良生活习惯、环境因素、输卵管异常、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等,建议及时就医治疗。

1、不良生活习惯

如果患者长期抽烟、喝酒,可能会影响精子与卵子的质量,从而降低受孕的概率。建议患者在备孕期间需要注意避免吸烟、酗酒等,同时还需注意饮食清淡,可以适当食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。

2、环境因素

如果患者长期处于有毒、有害的环境中,或者是经常接触重金属、电离辐射等物质,也可能会影响受孕。建议患者在备孕期间需要避免接触有毒、有害的环境,同时还需注意避免接触重金属、电离辐射等物质。

3、输卵管异常

输卵管异常主要是由于感染、子宫内膜异位症等原因引起的。输卵管异常会影响卵子与精子的结合,从而导致患者出现不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,可能与遗传、环境等因素有关,患者可能会出现月经失调、多毛、痤疮等症状,还可能会导致患者不孕。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、大豆等,有助于增强抵抗力,改善多囊卵巢综合征的情况。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜细胞通过输卵管进入盆腔等部位生长所引起的疾病。由于子宫内膜细胞会受到卵巢激素的刺激,从而出现增生的情况,患者可能会出现痛经、月经异常等症状,还可能会导致不孕。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2015-10-09 10:54

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李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

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不孕症可能由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者寻求专业医生的帮助,以确定适当的治疗方案。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等病变会导致输卵管不通畅,影响卵子和精子的结合,从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可通过腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,如卵巢、输卵管等处。这些异常的子宫内膜组织可以形成结节或包块,导致盆腔炎症和粘连,进而影响卵子的正常运行和着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,也可以通过手术切除病灶来改善病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍和雄激素过多,进而引发一系列临床表现。针对多囊卵巢综合征所致的不孕,可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌,进而影响卵泡发育和成熟,降低生育能力。补充甲状腺素是治疗甲减的主要手段,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱调整剂量,定期监测甲状腺功能。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫邻近结构,使减少,进而影响卵泡发育和排卵,导致不孕。此外,肿瘤本身或其压迫也可能直接干扰正常的垂体功能,进一步恶化生育问题。针对垂体腺瘤导致的不孕,需要首先确定肿瘤性质和大小,然后可能需要手术切除肿瘤,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状,必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育能力和身体健康。

2015-10-08 18:24

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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