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究竟是什么导致不孕症
补充说明：究竟是什么导致不孕症
a******W 2021-09-15 17:06
不孕症 垂体功能紊乱 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 输卵管阻塞
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
究竟是什么导致不孕症可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节，进而影响卵泡发育和排卵，可能导致不育。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和排卵异常。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来改善高雄激素血症并调整月经周期。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，可出现痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状。此病涉及多个器官系统，但主要累及盆腔脏器，包括卵巢、输卵管、子宫骶韧带等，这些部位的内膜组织可能形成巧克力囊肿或其他纤维化结构，干扰正常的生育过程。对于重度痛经者，可在医生建议下口服非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一，当输卵管发生炎症时，会导致管腔狭窄甚至完全堵塞，阻碍精子与卵子相遇受精，从而引起不孕。手术治疗是解决输卵管阻塞的有效方法之一，例如腹腔镜下输卵管通液术、输卵管插管术等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘131治疗后等原因引起的低甲状腺激素血症，此时甲状腺激素合成不足，反馈性刺激下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，促进甲状腺增生肥大，甲状腺呈弥漫性肿大，甲状腺组织分叶清楚，包膜完整，质地较正常柔软，切面可见灰白结节状，有时伴有出血、坏死、囊性变等。甲状腺激素水平降低导致新陈代谢减慢，基础代谢率下降，机体各系统的生理功能受到影响，包括生殖系统的正常运作。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者需要在医生指导下长期服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
针对不孕症，建议定期进行妇科超声检查以及激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，推荐进行输卵管造影、宫腔镜检查或者男方的精液分析，以进一步评估生育能力。
2024-03-22 00:09
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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