发病时间：不清楚
2型呼吸衰竭的临床表现
补充说明：2型呼吸衰竭的临床表现
2015-10-09 10:56
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精选回答(2)
黄畅宇 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：慢性支气管炎，慢阻肺，哮喘，肺部感染，肺部肿瘤，胸膜疾病，间质性肺病，肺血管病变等
提问
通常情况下，2型呼吸衰竭的临床表现主要包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、消化系统症状、循环系统症状等。
1、呼吸困难
2型呼吸衰竭可能是肺部疾病、心脏疾病等原因引起的，可能会导致肺部通气或换气功能障碍，从而引起呼吸困难的症状。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行雾化治疗。
2、发绀
2型呼吸衰竭的患者可能会出现缺氧的情况，从而导致口唇、指甲等部位出现发绀的现象。
3、精神神经症状
如果患者的病情比较严重，可能会导致中枢神经系统受到损伤，从而出现头痛、头晕、嗜睡等精神神经症状。
4、消化系统症状
由于2型呼吸衰竭的患者可能会出现缺氧的情况，还可能会导致胃肠道缺氧，从而引起消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。
5、循环系统症状
如果患者的病情比较严重，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起循环系统症状，如胸闷、心慌等。
建议患者及时就医，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。同时，患者还应注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2023-03-14 11:08
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
你好，您胸透提示双肺纹理增重，右下肺有片絮状阴影。考虑可能是由于，肺部的炎症引起。超声检查显示右心增大，结合症状考虑是因为心功能衰竭。出现二型呼吸功能衰竭。具体是通气性还是换气功能障碍，需要检查肺功能看看！你好，出现呼吸功能衰竭，可以出现，呼吸困难，头晕。胸闷等症状，建议您最好上传您的检查资料帮你看看。
2017-09-17 06:04
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医生回答(2)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
2型呼吸衰竭的临床表现为呼吸困难、口唇紫绀、咳嗽、胸闷，以及夜间阵发性呼吸急促。由于病情进展较快，建议患者及时就医以避免严重并发症。
1.呼吸困难
由于肺通气不足和（或）换气障碍导致氧气供应减少，机体为满足代谢需求而加快呼吸频率以增加摄氧量。此时为了获得足够的氧气，呼吸肌会加强收缩，从而引起呼吸困难。患者可能感到呼吸费力，伴有喘息声，严重时可出现鼻翼扇动和三凹征。
2.口唇紫绀
当血液中氧气含量降低到一定程度时，血红蛋白无法正常携带足够的氧气至身体各处，此时心脏需要更强烈地泵血来补偿缺氧状态。这会导致动脉血流速加快并使含氧量较低的血液返回右心室，进一步加剧缺氧。长期缺氧会使血液中的还原型血红蛋白增多，进而使嘴唇周围皮肤呈现紫色。典型表现为嘴唇、指甲床等组织末端出现青紫色。
3.咳嗽
由于肺部炎症刺激呼吸道黏膜，引起神经反射性咳嗽。通常伴随有痰液分泌增多，且常在早晨起床后加重。
4.胸闷
胸腔内压变化影响了肺的顺应性和扩张度，导致气体交换受限，引起胸闷的感觉。患者可能会描述感觉到胸部紧迫或被压缩，尤其是在深呼吸或剧烈活动时更为明显。
5.夜间阵发性呼吸急促
由于肺泡通气血流比例失调，导致无效死腔样通气增加，引起呼吸急促。特征是晚上睡觉时突然醒来，伴随着呼吸急促和窒息感。
针对2型呼吸衰竭的诊断，可以进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及动脉血气分析等检查项目。治疗措施包括吸氧疗法、肺体积减少手术或药物治疗如支气管扩张剂或糖皮质激素。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，定期进行轻度运动，如散步，有助于改善肺活量和呼吸功能。
2023-12-25 17:47
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1）按动脉血气分析分类①Ⅰ型呼吸衰竭缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留，单纯通气不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量，必要时加氧疗来纠正。（2）按病程分类按病程又可分为急性和慢性。急性呼衰是指前述五类病因的突发原因，引起通气，或换气功能严重损害，突然发生呼衰的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，如不及时抢救，会危及患者生命。慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核等，其呼吸功能损害逐渐加重，虽有缺O2，或伴CO2潴留，但通过机体代偿适应，仍能从事日常活动。由于长时间的慢性肺部疾病，导致的患者是2型急性呼吸衰竭。
2015-10-09 10:58
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呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分，是呼吸系统疾病死亡的重要原因，也是呼吸衰竭监护室（RUCU）建立各种类型机械呼吸装置和呼吸生理功能仪哭的应用，使治疗取得显著疗效。呼吸衰竭单靠临床难以确诊主要依靠动脉血气分析做诊断。
症状起因：一、病因 呼吸衰竭的病因从多，任何能损呼吸功能的因素都可导致衰竭，为便于临床工作，将病因为以下三大类，即呼吸道梗阻，肺实质病变及呼吸泵异常。 1、呼吸道梗阻 本型根据发生部位又为两类：1.上呼吸道梗阻：上呼吸道指喉以上部分，包括鼻、咽、喉三部分。在整个呼吸解剖死腔中，上呼吸道约占一半，呼吸道阻力的45%来自鼻与咽，上气道阻塞可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。喉是发生梗阻的重要部位，常见因有感染，异物，痉挛，外伤，肿瘤，先天畸形等。2.慢性阻塞性肺疾患：包括慢性支气管炎、肺气肿及部分哮喘等，气道阻塞不断进展，成为老年人慢性呼吸衰竭的主要病因，且常由于某些诱发因素的影响导致急性呼吸衰竭，使病情加重。 2、肺实质病变 1）.一般性肺实质疾患，包括各种肺部感染，肺炎，肺水肿，肺脓肿，肺栓塞，肺间质病变，肺血管病及各种原因导致肺实质损伤， 2）.急性呼吸窘迫综合征；包括新生儿呼吸窘迫综合征及成人型呼吸窘迫综合症。 3）.呼吸泵的异常 包括从呼吸中枢、脊髓到呼吸中枢，产生缺氧或二氧化碳潴留 ，甚至呼吸骤停。 3.周围神经传导系统及呼吸肌疾患 急性感染性多发性神经根炎，脊髓灰质炎，肌萎缩侧索硬化症，颈椎外伤，重症肌无力，进行性肌营养不良，抗胆碱酯酶药物中毒、低钾血症性麻痹等都可使胸廓扩张和收缩人失去动力，削弱通气 量，引起呼吸衰竭 。 4.胸廓疾患：外伤、手术创伤，畸形或胸膜粘连增厚，大量胸腔积液，气胸等影响胸廓活动和肺脏扩张，导致肺泡通气减少和（或）吸入气体分布不匀，减损通气和换气功能。 二、机理 1、通气不足 在正常情况下，总肺泡通气量约需4L/min，才能维持正常的肺泡-毛细血管和二氧化碳分压差，使氧和二氧化碳进行有效交换。肺泡通气量不足，肺泡氧分压下降，二氧化碳分压增加，肺泡-毛细血管分压差减少即诱发呼吸衰竭。 2、通气/血流比例失调 有效气体交换除要求足够肺泡通气量外，还有赖于肺泡通气和血流在数量上的协调匹配，正常两者的比值约为0.8左右，肺泡是的基本单位，因此单个肺泡的通气/血流比值保持0.8，才能发挥肺脏的最大换气效率。病理情况下，通气/血流比值低于0.8的肺部分，部分血液就不能充分摄氧和排出二氧化碳而进入动脉，造成生理性静动脉分流；通气/血流比值高于0.8的肺泡，则进入肺泡的部分气体不能与血液进行充分换气，形成无效通气或称“死腔”效应，通气/血流比例失调的主要后果是缺氧。 3、弥散障碍 氧和二氧化碳通透肺泡膜的能力相差很大，氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20，故在病理情况下，弥散障碍主要影响氧的交换，产生单纯缺氧。近年研究证明，通气/比例失调的数以千计 变在病理变化损害弥漫功能之前。 4、氧耗量 氧耗量增加是呼吸功能不足时加重缺氧的原因之一，发热、寒战，呼吸困难和抽搐等都能增高耗氧量，氧耗量增加；肺泡氧分压而下降。正常人运动时氧耗 量增加可借提高气量以防止缺氧的发生，若有通气功能障碍，肺泡氧分压不能提搞，缺氧亦难缓解。
可能疾病： 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位 卡氏肺囊虫病 急性细支气管炎 肺衰
常见检查：
就诊科室：呼吸
