首页> 外科> 骨科> 腰椎> 腰椎骨疼痛的原因

精选回答(3)

陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。

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腰椎骨疼痛多考虑是受凉引起的,也可能是外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、受凉

若是天气比较寒凉,长期不注意腰部保暖,可能会使腰部受凉,导致局部血液循环流通不畅,会出现腰部酸胀、疼痛等不适症状。建议患者注意自身保暖情况,适当增加衣物,也可以通过局部热敷的方式进行改善。

2、外伤

如果腰部受到外力撞击,可能会使局部软组织受损,从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。

3、腰肌劳损

如果长期弯腰工作,可能会使腰部肌肉发生劳损,大部分患者会出现腰部疼痛,站立或扭转时疼痛加剧,休息后可缓解。如果没有得到及时有效治疗,会出现腰部活动功能下降的情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善,也可以通过腰部牵引的方式进行治疗。

4、腰椎间盘突出症

存在腰椎间盘突出症的人群,长期弯腰工作会使局部神经受到压迫,从而出现腰部钝痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛等症状。患者可去正规医院通过牵引疗法进行改善,也可以通过局部针灸的方式进行缓解。

5、腰椎管狭窄

如果存在腰椎管狭窄症,会使椎管容积变小,会出现神经受到压迫,会出现间歇性跛行、下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况。患者可去正规医院通过针灸、推拿等方式进行改善,也可以通过腰部牵引的方式进行缓解。

在日常生活中,患者要注意腰部保暖,避免受凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-28 01:17

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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,肿瘤,尿路感染等其他泌尿外科疾病,脑出血,脑梗塞,失眠,脑外伤,脑肿瘤,脑积水,及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。

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出现腰椎骨结核,这跟劳累没有关系,主要是因为结核菌感染引起的,这与平时接触的结核菌,以及身体体质虚弱,身体抵抗力差有关系。这种情况,首先需要应用抗结核药物,比如异烟肼,利福平,比吡嗪酰胺等。等结核控制稳定以后,如果检查血沉降至正常,那可以进行手术清除结核灶,术后需要继续服用抗结核药物。

2017-10-08 15:52

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姜二晨 主任护师 金华防疫所

擅长:肿瘤

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腰椎骨结核病人应检查背部和胸廓,腰部结核病人应检查骼窝,股三角及大腿周围,有怀疑时,还可作穿刺。自上向下按压及叩击棘突,有时在患椎部分可引起疼痛。X线检查极为重要,不仅要注意椎体破坏还要注意脊柱的曲度有无改变,及有无附件的改变。中心型可有死骨,空洞形成,周围骨质疏松,但有的骨质反显致密,呈磨砂玻璃样。边缘性多变现溶骨破坏,椎体破坏可发生契形压缩,甚至消失,椎间隙可模糊,变窄或消失。建议口服人参皂苷RH2,人参皂苷RH2可以控制病情发展、扩散、转移,抑制肿瘤细胞生长,诱导肿瘤细胞凋亡,逆转肿瘤细胞的异常分化,提升人体自身免疫力。与肿瘤药物联用可增效减毒,提高病人生活质量,缓解疼痛,延长生命期限等效果显著,而且没有任何副作用,可长期服用。

2018-01-12 12:07

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医生回答(3)

周扬 主治医师 三甲

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腰椎骨疼痛可能由多种原因引起,如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折等。这些病因可能导致不同程度的腰椎结构改变和功能障碍,进而引发疼痛症状。鉴于不同病因的治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出,压迫神经根和脊髓,导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生疼痛感。患者可通过针灸、烤电等方式进行缓解。同时注意休息,减少腰部负重活动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减小,导致神经受压而出现一系列临床表现的一种疾病。其典型症状为腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。对于症状较轻者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛,严重时可能需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,使它们之间的相对位置发生变化。这可能导致神经根受压,引发腰背部疼痛和下肢无力。针对此病症,临床上常采用椎弓根钉棒系统内固定术来稳定腰椎并解除神经压迫。
5.腰椎骨折
外力作用于腰部,导致腰椎骨质完整性受到破坏,可能会伴随出血、肿胀等情况发生。如果骨折没有明显移位,通常可以采取卧床休息的方式促进愈合。如果骨折伴有移位则需要及时进行切开复位内固定术。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰驼背的动作,以免加重腰椎负担。

2024-03-16 19:22

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

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腰椎骨疼痛可能由多种原因引起,如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折等。这些病因可能导致不同程度的腰椎结构改变和功能障碍,进而引发疼痛症状。鉴于不同病因的治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出,压迫神经根和脊髓,导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生疼痛感。患者可通过针灸、烤电等方式进行缓解。同时注意休息,减少腰部负重活动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减小,导致神经受压而出现一系列临床表现的一种疾病。其典型症状为腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。对于症状较轻者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛,严重时可能需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,使它们之间的相对位置发生变化。这可能导致神经根受压,引发腰背部疼痛和下肢无力。针对此病症,临床上常采用椎弓根钉棒系统内固定术来稳定腰椎并解除神经压迫。
5.腰椎骨折
外力作用于腰部,导致腰椎骨质完整性受到破坏,可能会伴随出血、肿胀等情况发生。如果骨折没有明显移位,通常可以采取卧床休息的方式促进愈合。如果骨折伴有移位则需要及时进行切开复位内固定术。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰驼背的动作,以免加重腰椎负担。

2015-10-12 13:41

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查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

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腰椎骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以腰椎骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。腰椎骨结核因多为正气虚弱,筋骨局部伤损。腰椎骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。祖国医学因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱繁荣骨痨最多,约占所有骨痨的一半,其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。

2015-10-12 13:41

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骨结核

骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。

  • 多发人群:颈椎结核多见于儿童,腰椎结核多见于成人

  • 典型症状: 关节肿胀 关节疼痛

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

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