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节育环粘连怎么取
补充说明：节育环粘连怎么取
2015-11-05 20:04
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陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科肿瘤，女性盆底功能障碍性疾病
提问
节育环粘连取出时，需要根据患者的年龄、是否生育、环的类型等，在医生指导下采取合适的取环方法。
1、取环方法
如果是未生育的女性，取环时需要先做B超检查，确定节育环的位置，同时还需要了解子宫的大小。如果是生育过的女性，在取环时，需要先扩张宫颈口，然后再将取环器放入宫腔内，最后再将取环器取出。
2、取环时间
如果是未生育的女性，一般建议在月经干净3-7天内取环。因为这时子宫内膜较薄，取环时不容易导致出血，同时也能够避免引起感染。如果是生育过的女性，在取环时，需要等到宫颈口扩张以后再取出，大约需要2-3天。
取环后要注意休息，避免剧烈运动，同时也要注意个人卫生，以免引起感染。在日常生活中要养成良好的生活习惯，勤换内裤，尽量不要在月经期同房，以免引起妇科疾病。
2023-07-22 04:27
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刘晓金 主任医师 山东中医药大学 三甲
擅长：从事中药的新剂型研究，涉及中药提取、药剂、药理、药物分析等多方面内容。对一些化学实验有所学习并在中医内科及中医妇科的临床研究及中医药药品的用法用量有所了解。
提问
若发生嵌顿并出现腹痛、小腹下坠或阴道不规则流血等症状，应及时到医院就诊，手术取出
2015-11-05 20:05
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申利文 副主任医师 天脊医院
擅长：子宫肌瘤，卵巢囊肿，月经失调，不孕症，阴道炎，性病，孕期保健，胎停育，妊娠合并症，宫外孕，先兆流产，葡萄胎，孕期保健，报告解读
提问
您因为宫腔粘连，导致节育器取出困难，建议您需要用宫腔镜下，将环体取处。
2015-11-05 20:04
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向医生提问
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
人胎盘组织液
本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
硫酸阿托品眼用凝胶
用于眼底检查及验光前的散瞳，眼科手术术前散瞳，术后防止粘连，用于角膜炎、虹膜睫状体炎等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
