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红斑狼疮后期
补充说明：红斑狼疮后期
a******W 2015-12-03 20:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红斑狼疮的后期可能表现为蝶形红斑、口腔溃疡、脱发、神经系统紊乱等症状，通常需要医生评估和治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以避免肾功能衰竭等并发症。
1.蝶形红斑
蝶形红斑是红斑狼疮患者皮肤受免疫复合物攻击而引起的炎症反应。这些免疫复合物会刺激皮肤细胞过度增生，形成红色斑块。蝶形红斑通常出现在面部中央，形状类似于蝴蝶。
2.口腔溃疡
口腔溃疡可能是由于自身免疫系统异常导致的局部组织损伤。当患者的免疫系统错误地将口腔黏膜上皮细胞识别为外来抗原并对其进行攻击时，就会发生口腔溃疡。口腔溃疡多发生在舌头、内颊和硬腭等处，可伴有疼痛和灼热感。
3.脱发
脱发可能与红斑狼疮患者体内免疫系统的异常活动有关。毛囊受到免疫细胞攻击后，可能导致头发脱落。脱发通常是非均匀性的，即头部两侧和顶部保留着健康的头发。
4.神经系统紊乱
神经系统紊乱可能由红斑狼疮累及中枢神经系统或周围神经所致。这种累及会导致脑部血管炎性改变，影响大脑的功能区域，从而引发各种神经系统紊乱的症状。神经系统紊乱的表现多样，包括头痛、眩晕、认知障碍、运动失调等。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭主要是因为肾脏无法有效过滤血液中的废物和液体，这与狼疮性肾炎有关。狼疮性肾炎会导致肾小球受损，使它们失去过滤血液的能力。肾功能衰竭可能导致尿量减少、水肿、高血压等症状，严重时可引起电解质紊乱和贫血。
针对红斑狼疮的诊断，可以进行抗核抗体检测、血常规、尿液分析以及肾功能测试。治疗措施主要包括药物治疗，如糖皮质激素和免疫抑制剂。患者应避免阳光直射，使用防晒霜保护皮肤，并遵循医嘱定期复查。
2024-03-10 15:28
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，尽管糖皮质激素长期应用有不少副作用，但对大多数红斑狼疮患者来说，选择此类药物仍是最重要的治疗方法，尤其对急性或暴发性狼疮或有肾，心，脑，肺等主要脏器损害者更应适时，足量应用，其用药原则是早期，足量，并持续用药，早期用量大，随病情好转应逐渐减量。于撤减激素后疾病易复发，激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜，这类药毒副作用较大，特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害，应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标，此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺，其主要副作用是骨髓抑制，性腺萎缩，致畸胎等。
2015-12-03 20:50
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红蝴蝶疮是一种可累及皮肤和全身多脏器的自身免疫性疾病。相当于西医的红斑狼疮。 临床常见类型为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。其特点是：盘状红蝴蝶疮好发于面颊部，主要表现为皮肤损害，多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外，常同时累及全身多系统、多脏器，病变呈进行性经过，预后较差。多见于15～40岁女性。
