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诊断尿毒症的标准
补充说明：诊断尿毒症的标准
a******W 2015-12-05 15:07
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精选回答(1)
尿毒症是指慢性肾衰竭的终末期，其诊断标准为肾小球滤过率低于15ml/min，临床上常采用血肌酐、胱抑素C、β2-微球蛋白、尿蛋白、肾小球滤过率等指标来判断。
1、血肌酐
血肌酐是人体肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外，在临床上常用血肌酐来判断肾小球滤过功能，一般男性血肌酐正常值为53-106μmol/L，女性血肌酐正常值为44-97μmol/L，如果血肌酐超过正常值，则说明患者可能患有尿毒症。
2、胱抑素C
胱抑素C可以自由通过肾小球滤过，但被肾小管大量回吸收，不再返回血液中，能够较早地反映肾小球滤过功能，是早期诊断肾小球滤过功能损伤的灵敏指标。一般情况下，胱抑素C的正常值为0.59-1.03mg/L。
3、β2-微球蛋白
β2-微球蛋白是一种低分子量蛋白质，由体内的小分子量肝素和细胞产生，可通过肾小球滤过，在肾小管被重吸收，在一定程度上能够反映肾小球滤过功能，一般情况下，β2-微球蛋白的正常值为0.35-0.78mg/L。
4、尿蛋白
尿蛋白是指尿液中出现蛋白质，正常人尿液中含有微量蛋白质，尿蛋白定性为阴性，当尿液中蛋白质含量超过100mg/L时，尿常规检查尿蛋白可表现为阳性。尿蛋白是诊断尿毒症的重要指标之一。
5、肾小球滤过率
肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，是判断肾小球滤过功能的重要指标，也是判断尿毒症严重程度的重要指标。一般情况下，肾小球滤过率正常值为80-120ml/min。
如果患者出现上述症状，建议及时前往医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
2018-11-10 22:41
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医生回答(4)
莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
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腹膜透析心血管的稳定性好，是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病以及老年患者首选的透析方式；腹透的饮食限制较少，患者营养状态较好，对儿童的生长发育影响少，且免除血透穿刺的痛苦；腹透不需要动静脉瘘，避免了糖尿病患者因周围血管病变而导致的动静脉瘘闭塞。
2017-02-11 10:28
举报在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。尿毒症患者最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。
2016-09-11 21:52
举报尿毒症是由于肾脏功能很差，不能把体内的毒素排除体外，导致体内电解质、酸碱平稳紊乱，从而引起全身发力，水肿、精神萎靡等。尿毒症目前较好的治疗有1.血液排毒，就是做血透、腹透，血透效果好，腹透效果一 般，但是很 方便，在家里自己就可以做。这个多动症临床表现多以急躁、易发脾气、焦虑、抑郁等为特点。有不安静、易激惹、冲动、易分心、注意力难于集中、学业成绩差、自尊心低、抑郁、易灰心等。积极把原发疾病控制。避免使用对肾脏有损害的药物你要治疗首选当地三甲专科医院治疗，因为哪里会有这个疾病最好的专家，医疗仪器。对你的疾病会非常准确专业制定出一套详细治疗方案，对症下药会很快康复的。
2015-12-05 15:06
举报尿毒症属于慢性肾衰竭的第4个阶段，是体内的毒素不能通过肾脏排出来而引起全身各个系统产生损失。首先要查找有无引起尿毒症的病变，如果有就要处理原发病，看肾功能能否逆转，如果无诱发因素的尿毒症，肾功能不可逆转时，要行透析治疗。到了尿毒症说明肾脏已经没有排泄功能了，常见的原因有肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾病综合征等，尿毒症会出现多种并发症，比如贫血、高钾血症、高血压等。没有什么特别好的方法。建议长期透析治疗，或者可以做肾移植手术。平时需要减少水的摄入，减少蛋白质的摄入。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。
2015-12-05 15:06
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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