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冠脉支架术后并发症有哪些
补充说明：冠脉支架术后并发症有哪些
2015-12-06 12:24
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精选回答(4)
冠脉支架术后并发症一般有胸痛、发热、气胸、急性心肌梗死、支架内血栓形成等。
1、胸痛
冠脉支架术一般是指冠状动脉支架植入术，是一种治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的手术。在手术过程中，可能会对局部造成一定的损伤，从而出现胸痛的情况。如果患者疼痛症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，注意休息后可逐渐缓解。
2、发热
冠状动脉支架植入术是一种有创治疗方法，可能会导致局部出现伤口，如果患者不注意局部护理，可能会导致伤口感染，从而引起发热的情况。建议患者在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
3、气胸
冠状动脉支架植入术可能会导致局部的血管受到损伤，如果患者在术后出现剧烈运动、咳嗽等情况，可能会导致伤口破裂，从而引起气胸的情况。建议患者可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、急性心肌梗死
在冠状动脉支架植入术后，患者的冠状动脉可能会受到一定的损伤，从而引起急性心肌梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术的方式进行手术治疗。
5、支架内血栓形成
冠状动脉支架植入术是一种微创手术，但仍然会对患者的身体造成一定的损伤。如果患者在术后不注意护理，可能会导致支架内血栓形成，从而引起胸闷、胸痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
建议患者在手术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-07-23 01:33
举报冠脉支架术后并发症主要有心肌梗死、穿刺部位血肿、消化道出血等。
1、心肌梗死：冠脉支架植入以后，一般要进行抗血小板或者抗凝治疗，但由于支架本身比较小，而血管内皮病变比较重，所以部分患者可能在植入支架以后再次发生血栓，尤其是支架内血栓，表现为胸闷、胸痛等，甚至再次发生心肌梗死。2、穿刺部位血肿：在冠脉支架植入的过程中，需要在桡动脉、股动脉等外周动脉处穿刺，再放入动脉鞘管，通过鞘管将造影导管、导丝及支架送到冠状动脉的狭窄部位，在穿刺时，可能会出现穿刺部位血肿。3、消化道出血：冠脉支架在植入以后，要服用双联抗血小板的药物，比如阿司匹林肠溶胶囊等，上述药物可能会增加消化道出血的风险。
患者注意健康饮食，多吃蔬菜、水果，戒烟限酒，还需要多喝水。
2022-07-04 15:10
举报你好，根据你的描述，冠脉支架术严重并发症发生机率很低。主要为：（1）支架远端血管撕裂，此时常需要在撕裂处放置另一枚支架来治疗。（2）支架内血栓形成。（3）支架在植入过程中脱落至冠脉内，或支架不能送至病变部位且不能退出，需紧急外科手术。（4）支架在冠状动脉外脱载，随血流冲至腹腔或下肢动脉，此种并发症常无不良后果。（5）支架植入分叉血管病变处，使分支血管闭塞。（6）在钙化病变处，支架不能充分张开。（7）因支架术后需抗凝1个月，有引起全身出血可能。经过冠脉搭桥术后，心脏的血液供应得到很好的改善。接下来最重要的治疗是参加心脏康复计划、定期复查、控制冠心病的危险因素、学习良好的生活方式和饮食习惯、掌握正确的运动方法，以维持冠脉通畅，改善和提高心脏功能，减少冠脉再狭窄的复发。
2018-10-12 16:39
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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
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你好，根据您现在所描述的这种情况，一般冠脉支架以后的并发症比较多见的为再次的血管堵塞或者是一些口服药物的一些并发症，比如药物过量引起的出血情况。建议您现在这种情况要到专业的心脏介入科室，在医生的指导下才能选择这种支架的手术方式，术后要进行药物调控。
2019-02-16 11:11
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医生回答(4)
冠脉支架术后可能发生的并发症包括支架内再狭窄、支架移位或断裂、心绞痛、心肌梗死以及心脏瓣膜功能不全。这些情况都需要及时就医，以便进行适当的治疗和管理。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄通常是因为植入的支架未能完全开放阻塞的冠状动脉，导致血流受阻，诱发了再次狭窄。再狭窄可能发生在任何已置入支架的冠脉位置，但常见于原狭窄处。
2.支架移位或断裂
支架移位或断裂是由于局部组织结构异常或患者活动剧烈导致的。当支架移位时，其支撑力减弱，可能导致血管壁上的压力分布不均，进而出现破裂。支架移位或断裂多发生于刚植入后的一段时间内，但也有可能在后期发生。
3.心绞痛
心绞痛的发生与冠脉痉挛有关，此时会导致心肌供血不足，从而引发胸骨后疼痛的症状。心绞痛通常出现在已经存在病变的冠脉区域，疼痛可放射至左肩、手臂等部位。
4.心肌梗死
心肌梗死可能是由冠脉内血栓形成引起的，血栓会堵塞冠脉，使心肌缺血缺氧，最终导致部分心肌坏死。心肌梗死通常发生在已经狭窄的冠脉处，且疼痛更为剧烈和持久。
5.心脏瓣膜功能不全
心脏瓣膜功能不全是由于支架操作过程中对周围组织造成损伤或影响血液流动所致，这使得心脏在收缩和舒张时无法正常工作。心脏瓣膜功能不全可能会发生在任何受影响的心脏瓣膜上，如主动脉瓣或二尖瓣。
针对冠脉支架术后的并发症，建议进行冠脉造影复查以评估支架情况。必要时，还应进行超声心动图、CT扫描等辅助检查。治疗措施可能包括药物治疗，如抗血小板药阿司匹林和降脂药他汀类药物，以及进一步的介入手术，如冠脉搭桥术。患者需注意定期随访，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动。
2024-01-15 20:21
举报冠脉支架术后可能发生的并发症包括支架内再狭窄、支架移位或断裂、心绞痛、心肌梗死以及心脏瓣膜功能不全。这些情况都需要及时就医，以便进行适当的治疗和管理。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄通常是因为植入的支架未能完全开放阻塞的冠状动脉，导致血流受阻，诱发了再次狭窄。再狭窄可能发生在任何已置入支架的冠脉位置，但常见于原狭窄处。
2.支架移位或断裂
支架移位或断裂是由于局部组织结构异常或患者活动剧烈导致的。当支架移位时，其支撑力减弱，可能导致血管壁上的压力分布不均，进而出现破裂。支架移位或断裂多发生于刚植入后的一段时间内，但也有可能在后期发生。
3.心绞痛
心绞痛的发生与冠脉痉挛有关，此时会导致心肌供血不足，从而引发胸骨后疼痛的症状。心绞痛通常出现在已经存在病变的冠脉区域，疼痛可放射至左肩、手臂等部位。
4.心肌梗死
心肌梗死可能是由冠脉内血栓形成引起的，血栓会堵塞冠脉，使心肌缺血缺氧，最终导致部分心肌坏死。心肌梗死通常发生在已经狭窄的冠脉处，且疼痛更为剧烈和持久。
5.心脏瓣膜功能不全
心脏瓣膜功能不全是由于支架操作过程中对周围组织造成损伤或影响血液流动所致，这使得心脏在收缩和舒张时无法正常工作。心脏瓣膜功能不全可能会发生在任何受影响的心脏瓣膜上，如主动脉瓣或二尖瓣。
针对冠脉支架术后的并发症，建议进行冠脉造影复查以评估支架情况。必要时，还应进行超声心动图、CT扫描等辅助检查。治疗措施可能包括药物治疗，如抗血小板药阿司匹林和降脂药他汀类药物，以及进一步的介入手术，如冠脉搭桥术。患者需注意定期随访，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动。
2015-12-06 12:23
举报分类
目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同，可以分为网状支架（wallstent）、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同，可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。
根据输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。
2015-12-06 12:23
举报心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。病人在局部麻醉的情况下，接受手术，一般在穿刺24小时后便可下床，一般术后三天即可出院。
折叠编辑本段手术条件
什么情况下可以做支架手术?
在冠状动脉造影检查后，确定狭窄部位堵塞度，心脏病专家一般认为堵塞超过75% 常发生心肌梗死、年龄在30-65岁的病人，年龄太大的病人身体受不了。
2015-12-06 12:23
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
