发病时间：不清楚
尿毒症透析并发症失明
补充说明：尿毒症透析并发症失明
a******W 2015-12-06 15:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症透析患者出现失明并发症可能与视力模糊、眼底病变、视网膜水肿、视野缺损或视力减退有关，这是一种紧急情况，需要立即就医以评估和治疗。
1.视力模糊
尿毒症患者由于毒素积累和电解质紊乱导致眼部血管收缩异常，影响眼球内液体循环，进而引发视力模糊。主要表现为看东西时出现重影或眼前有黑点漂浮，严重时可导致失明。
2.眼底病变
尿毒症患者的肾功能衰竭会导致体内废物和液体潴留，这些废物可能会损害眼睛内部的组织，包括视网膜。病变通常出现在眼底后极部，可能伴有出血、渗出物等体征。
3.视网膜水肿
尿毒症会引起全身各脏器水肿，此时血液中的水分会通过渗透作用进入眼睑和眼周软组织中，导致视网膜水肿。肿胀通常局限于黄斑区，可导致中央视力下降。
4.视野缺损
尿毒症引起的脑水肿可能导致视神经受损，从而引起视野缺损。这种症状通常表现为部分视野缺失，可能伴随色觉异常。
5.视力减退
尿毒症患者常存在贫血，而贫血会影响红细胞运输氧气的能力，使得视网膜无法获得足够的氧气供应，从而导致视力减退。视力下降可能是渐进性的，还可能伴有眼底变化如黄斑变性。
针对尿毒症引起的失明，建议进行眼科超声波检查、眼底荧光造影术等以评估眼部状况。治疗措施可能包括控制原发病并配合透析治疗，以及遵医嘱使用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。患者应避免过度用眼，确保充足的休息，同时注意保持良好的血压水平，以免加重眼部并发症。
2024-02-01 18:50
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你要多注意,控制血压,充分透析.同时也要找医生看看,及早治疗,切不可大意. 首要任务就是控制血压,像这样的高血压必须要联合用药,才会取得比较好的效果,建议找心血管医生会诊,找到一种比较理想的降压方法,只有这样眼睛才会慢慢好起来的!
2015-12-06 15:14
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
