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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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" (1)对症治疗:利尿以10%葡萄糖300~500ml加速尿100~500mg静脉滴注,降压用巯甲丙脯酸、甲基多巴、复方降压片,复方罗布麻片等。纠酸多给予口服或静滴碳酸氢钠、蛋白同化激素(如丙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙)等。辅助治疗常用ATP、辅酶A等,均用常规量,特殊患者根据病情酌情加减用量,适当限制水、钠、食物中蛋白质含量。
(2)血液透析(血透)及腹膜透析(CAPD)、血透选择无心血管病变及严重贫血患者,每周2次。CAPD选择年龄较大者。全身浮肿明显,严重贫血患者每日4次。
用药指南:尿毒症以脾肾虚衰为本,湿毒内蕴为标,在疾病发展过程中存在着本虚标实的病理特征。实验证明温肾益气药能改善肾脏病变,增强机体免疫能力。活血化瘀药与清热解毒药合用,可抑制肾小管萎缩和纤维组织增生,促进废用的肾单位逆转。通腑泄热药物能使血中BUN、CVT下降,改善症情,同时能够提高机体的免疫功能。"

2015-12-06 18:17

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医生回答(1)

闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

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尿毒症者磷高,可能是由于饮食不当、代谢异常、磷排泄减少、继发性甲状旁腺功能亢进症、骨质疏松症等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、饮食不当

如果患者平时摄入过多含磷的食物,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,就会导致体内磷含量升高。建议患者平时避免进食上述含磷食物,同时还可遵医嘱使用碳酸钙、醋酸钙等药物进行治疗。

2、代谢异常

尿毒症患者由于肾脏功能严重受损,会导致肾脏排泄磷的能力下降,从而引起血磷升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、醋酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用司维拉姆片、碳酸镧等药物进行治疗。

3、磷排泄减少

尿毒症患者由于肾脏功能严重受损,会导致肾脏排泄磷的能力下降,从而引起血磷升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂,促进体内磷的排泄。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸钙、醋酸钙等药物进行治疗。

4、继发性甲状旁腺功能亢进症

继发性甲状旁腺功能亢进症主要是由于维生素D中毒、肾脏疾病等原因引起的。由于甲状旁腺激素分泌过多,会导致患者出现血钙水平升高的情况,同时还会伴有骨质疏松、骨骼疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、维生素D等药物进行治疗。同时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、骨质疏松症

尿毒症患者由于肾脏功能严重受损,会导致肾脏合成分泌骨质疏松症,主要表现为骨痛、骨折、骨骼畸形等症状。患者可以在医生指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物进行治疗。

在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,同时还应避免进行剧烈运动。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-12-06 18:17

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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