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尿毒症如何控制血压
补充说明：尿毒症如何控制血压
a******W 2015-12-06 19:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症患者可以通过饮食疗法、非甾体抗炎药、利尿剂、胰岛素治疗、透析治疗等方法来控制血压。如果血压控制不佳或症状持续加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.饮食疗法
限制钠盐摄入，每日不超过2克；增加膳食纤维，减少脂肪及高磷食物的摄取。钠盐过多会导致体内水分潴留，引起水肿和高血压；而膳食纤维有助于促进肠道蠕动、降低胆固醇水平，并改善血糖管理。
2.非甾体抗炎药
选择性环氧合酶-2抑制剂可用于缓解轻至中度疼痛及发热，需口服给药。这类药物具有解热、镇痛和抗炎作用，能减轻因尿毒症引起的不适感，并可降低血压。
3.利尿剂
患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，通常需要长期服用。利尿剂通过增加尿液排泄来降低体内液体积聚，从而间接起到降压效果。
4.胰岛素治疗
胰岛素注射是常见的糖尿病治疗方式之一，旨在稳定血糖水平。对于存在高血糖且伴有代谢综合征的尿毒症患者而言，优化血糖管理有助于改善心血管健康并控制血压。
5.透析治疗
当肾功能严重受损时，需要定期进行血液或腹膜透析以清除废物和多余的液体。透析可以帮助调节电解质平衡、降低毒素负荷，并支持稳定的内环境，对控制血压有积极作用。
在临床上，尿毒症患者的血压控制还需注意避免食用高钾食物，如香蕉、橙子等，以免加重病情。
2024-02-10 17:37
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多，可酌量增加。但别忘了每天测量体重，以作为自己饮水的参考。热量的补充也是尿毒症的饮食注意中较为重要的一项。
血浆稀释，也可能造成低血钾症。这也是很多人所不理解的，主要是因为尿毒症病人限制蛋白质的摄取，而米饭类的取量也受到限制，因此容易造成热量不足，这时体内原有的蛋白质会被消耗掉，反而使尿素增加，抵抗力变差，所以活动后必需多食用高热量、低蛋白质的食物（糖类如：白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如冬粉、西谷米等）。
2015-12-06 19:36
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
